Jurnal de o boală

Am citit despre "psiho-sociale" aspecte de a avea cancer. Am urmat descrieri şi studii de ani de zile. Am vorbit despre ea, despre soc, neincredere, teama şi imobilizarea că cuvântul "cancer", poate aduce. Nu a fost prea mult timp în urmă că oamenii ne temem să spunem cuvântul, şi dacă l-au spus la toate, a spus în şoaptă. Am fost în ţări în care să evite în continuare cuvântul şi, desigur, să evite spunând că, în faţa a pacientului, în cazul în care spitalele de cancer a evita cuvântul în numele lor oficiale. Am discutat cu pacienţii despre efectele de cancer, a vorbit cu familiile, sa aşezat cu ei în întuneric, privit de la ploaie împreună. Dar nici unul dintre care ma pregătit în mod adecvat pentru realitatea de amortire a acestor două săptămâni.

Este joi dimineaţă, la mai puţin de o săptămână, deoarece am observat prima masa. Am planificat totul afară. Eu va ridica Tish de la aeroport. Vom avea o unitate liniştită, înapoi la casa, vorbind despre timpul ei, în Florida. Faptul că am putea avea cancer nu este ceva de a descoperi în timp ce de conducere 70 mph jos interstatal. Eu o voi spune atunci când vom ajunge acasă, după ce ea a spus Bună ziua la bunica, după ce ea a stabilit inch Am crezut ca am sa fac destul de bine, încercând să ţină viu la sfârşitul meu de conversaţie. Dar, de mai multe ori, spune ea Ce e în neregulă? Este ceva greşit? Acest lucru se întâmplă din nou acasă ca suntem despachetare saci de ei. Acum e momentul. Bine, hai stai jos în studiu.

Deci, am sta calm si eu spun in primul ei despre splina mea, apoi scanare CT, şi, în final suspiciunea de cancer. Am repetat acest lucru în prealabil - ordinea de prezentare, de introducere treptată - în scopul de a inmuia revelaţie şi să se apropie "C", cuvânt treptat. Vocea mea sa rupt de mai multe ori, spre deosebire de repetitii (nu, de fapt, cred că vocea mea sa rupt în repetiţii, de asemenea). Ea a luat destul de calm. Ea a făcut acest lucru conştient ea mi-a spus mai târziu, în scopul de a-mi da posibilitatea de a fi vulnerabil unul. I timp pentru plâns va veni mai târziu.

După cină am întrebat-o dacă ea a vrut sa ma uit la un film (ce altceva!). La culcare Am încercat să dorm, dar a trebuit să recurgă din nou la Ambien, medicamente de dormit pe care o folosesc atunci când călătoresc în zone de timp prea multe. A doua zi, la mijlocul dimineţii, locul de muncă din stânga Tish şi mi-a luat până la ora 11:00. Am mers pentru a satisface oncolog noua mea. Pana cand am implinit 50 de ani şi a început să merg la medicul de familie mi anual pentru un fizic, am putea merge la un medic o dată la trei ani. Aceasta este numirea mea patrulea medical în această săptămână.

Receptionera ma condus pentru a se cântărite. Scala a fost în camera în care asistentele medicale administrat chimioterapie. Pacienţii au ocupat toate cele şase scaune. Acum am dat chimioterapie mine de sute de ori. Am realizat brusc că ar putea fi clasat pe unul din scaune foarte curând. Am realizat brusc că am împărţit perfect în lume, de oameni care stau pe scaune, cum ar fi faptul că, persoanele definite de boala, si apoi in restul lumii de oameni sănătoşi, oameni cu credinţă de funcţionare, organisme intacte. Această diviziune arbitrară, nu este neapărat un lucru rău. Dar este unul dintre modurile în care am clasificate lume. Si acum, prin nici o alegere, a mea, eu sunt în cealaltă jumătate. Această realizare a durat doar câteva secunde, dar am ştiut că am schimbat irevocabil.

Oncolog Noul meu, Ray Markham, a intrat în cameră. Îmi dau seama că el ştie destul câteva dintre medicii care le-am lucrat cu. Ei au avut toate stagiile efectuate în oncologie / hematologie de la Universitatea din Rochester. Am discutat un pic şi apoi ma întrebat ce percepţiile mele situaţiei au fost, povestea mea. Multi medici ar începe în schimb o litanie standard de întrebări în mod logic comandate. Dar acest medic vrea să încep cu explicaţia mea de experienta mea. Când a merge la bord pentru a schiţa un plan de sortare din simptomele, procedurile propuse de diagnostic, şi diagnostic diferenţial, explicând cu atenţie fiecare pas, eu ştiu că au dreptul de oncolog. Am umple consiliilor pacienţilor mei "marcaj cu acelaşi tip de explicaţii (am purta mereu de trei culori diferite, uscat, şterge markeri în buzunar). Este un fel de marcă de-al meu.

În timp ce eu am entuziasmat cu privire la alegerea mea de medic oncolog, este greu să fie entuziasmat de diagnostic diferenţial. Primul este un tip de limfom, şi, probabil, nu boala Hodgkin, care este, în multe feluri, mai bine decât alte tipuri. Următorul este o boala grava, cu un nume amuzant - leucemie cu celule păroase. În cele din urmă există leucemie LLC, limfocitara cronica, că, uneori, implică doar o situaţie ceas-si-asteapta, care poate merge de ani de zile înainte de tratamentul devine necesar. Şi modul în partea de jos a listei este rara, exotica, explicaţia tropicale, virale pentru splina mea masiv. S-ar putea fi votat pentru oricare din aceste ultimele două.

O constatare neaşteptată a lui examen fizic de mine a fost o serie de ganglioni limfatici măriţi, dar fara durere în zona inghinală mea, noduri inquinal. Acestea sunt locul cel mai logic pentru a începe vânătoarea pentru o explicaţie, pentru aceste celule aberante. Avem nevoie de a face o biopsie, cât mai curând posibil. Eu am lista mea de chirurgi din buzunar. Dar e vineri după-amiază. Am sugera adăugarea unei PT / PTT, studii de coagulare a sangelui, la lista de laboratoare voi avea nevoie de elaborat. Eu ştiu că chirurgul nu va merge lângă mine cu un bisturiu, fără aceste rezultate. Am merge cu greu la laborator - nu există nici o întrebare despre asta acum - eu sunt un pacient.