07 - dni w szpitalu
Nadszedł czas, aby napisać o tym niezbędnym rytuałem przejścia - pierwszy pobyt w szpitalu. I pomyślałem, że byłoby bardzo proste. Szpitale są drugim domem dla mnie. Spędziłem znaczną część ostatnich dwudziestu lat w szpitalach. I widziałem moje własne pacjenci bardzo dobrze z Rituxan, innym przeciwciałem monoklonalnym stosowane w przypadku chłoniaków. Ale pobyt w szpitalu i moje leczenie było trudniejsze dla mnie niż mógłbym sobie wyobrazić. Rozumiem, bardziej niż kiedykolwiek pragnienie niektórych z moich pacjentów do domu i być osobą ponownie. Jestem prawie miesiąc tyle w mojej historii. Święta, złe samopoczucie, i pewnego niepokoju spiskują, aby utrzymać mnie z dala od komputera. Więc siadam teraz napisać przed niektóre wspomnienia blakną lub stają się stłumione przez obawy.
Tak więc we wtorek, po prostu jeden tydzień przed Bożym Narodzeniem, wszedłem do szpitala. Proszę przypomnieć sobie mały cyrk zamieszania, kiedy próbuję się zarejestrować w szpitalu dla mojej biopsji. Tym razem zostaliśmy poproszeni przez mojego lekarza zgłosić się do szpitala o 7:30. Tish spadnie mnie przy drzwiach, podczas gdy ona parki w odległej garażu. Podchodzę do tego samego punkt informacyjny, aby znaleźć tę samą recepcjonistkę, która konsultuje ten sam stos list Schowek z, oczywiście, ten sam rezultat - nie "Dennis Pyritz". Zaczyna czyniąc jej rozmów telefonicznych. Jestem wciąż stoi przy biurku, kiedy Tish przychodzi z parkowaniem samochodu. Tish musi jeszcze mniej cierpliwości niż ja w takich sprawach. Przewidywaniami jesteśmy w końcu kierowana przez rejestracji. Mówią mi mój numer pokoju i zapewniają mnie, że jestem na urządzeniu Onkologia (wyjeżdżam niczego przypadkowi).
Dojeżdżamy na siódmym piętrze i kierować się drogowskazami wskazujące mój numer pokoju. Pielęgniarki na biurku są przyjazne, ale przyznają, radośnie, że nie mieli pojęcia, że były coraz przyznania się. Moja pielęgniarka, Debbie, wydaje się być pielęgniarka opłata za zmianę. Mój pokój jest ładny rozmiar szpitala, prywatnych jak przystało na osoby z rozpoznaniem raka, i ma wspaniały widok na międzystanowej autostradzie biegnącej przez miasto, wijąca się dookoła, aby odsłonić University Medical Center poza.
Dr Markham pojawia się na krótko na początku. Pokrótce omówić mój weekend i bada on mnie. Potem mówi, że misspoke dotyczące protokołu Campath. To wymaga leczenia trzy dni w tygodniu, nie raz. I już zaczęli się zastanawiać nad tym po przeczytaniu Campath protokół w sprawie Berlex stronie internetowej i rozmawiać z Moniką, nasz Pharm D na poziomie Wspólnoty. Ten mały fakt znacznie wpłynąć na tenor mojego życia przez następne trzy miesiące, wpływa to bardziej w rzeczywistości niż ja, pacjent z chorobą nowotworową dziewicą, może obecnie wyobrazić.
Z przewidywanie Ray mówi Tish "Twój mąż jest o wiele bardziej chory niż wygląda teraz. I po leczeniu będzie wyglądać znacznie bardziej chory, niż w rzeczywistości. "
I szybko osiedlić się w, wyboru nosić onkologicznego pielęgniarstwa koszulki i spodnie od piżamy szpitalne zamiast bardziej tradycyjnego, open-in-the-back suknię. Moje wnętrzności są podejmowane. Staram się uczyć personelu nazwisk. I niech Debbie wiem, że jestem pielęgniarka onkologiczna. Pytam ją, co wie o mojej chorobie i jeśli ona nigdy nie dał Campath. Nie jestem zaskoczony, że wie niewiele na temat albo. Jestem na to przygotowana. Przyniosłem po moim fioletowym markerem sucho kasowania. I rzeczywiście jest duży biały deska oznakowania w moim pokoju. I usunąć i przenieść moje wnętrzności znaki na górnym rogu. I następnie wypełnić planszę z zarysu o CLL, T-komórek w porównaniu do komórek B choroba, rola przeciwciał monoklonalnych, że główne efekty uboczne Campath, z kilkoma faktami bardziej błahych ale ciekawe rzucone w, takich jak fakt, że Campath jest produkowany w Niemczech z rekombinacji DNA z wykorzystaniem jajników chińskich chomików.
Te wysiłki na rzecz wychowywania swoich opiekunów służyć ich przeznaczenie, ale także jako Debbie przyznaje, często zniechęcają. Ślubuję staram się być bardziej niski klucz, choć nie tak, jak można przeczytać, zawsze z powodzeniem. Krew jest rysowany i oczekiwanie zaczyna. Gabinety zamówienia muszą być przetwarzane, apteka powiadomienia, urządzenia Pharm D musi sprawdzić mój wzrost i wagę (choć podaniu Campath nie zmienia się z powierzchni ciała jako prawda tradycyjnej chemioterapii). Wszyscy wiemy, że mój lekarz chce Campath rozpoczęła jak najszybciej. Jakoś lekarze zapomnę tego, co pielęgniarki wiedzieć - że ironicznie szpitale mogą być wśród wolniejsze, bardziej ociężały instytucji.
Więc czekamy jeszcze raz. Po tym, jak przedstawił mi kliniczną persona dla wszystkich, ciemne obawy powrotu w ciszy pokoju. Jestem tylko patrząc przez okno na autostradzie. Tish pyta mnie, co myślę. Odpowiadam, że mój umysł jest po prostu wędrówki. Podchodzi do łóżka, czując, że moje zadumanie jest ciemno. Ona mówi mi, że muszę być w stanie z nią porozmawiać. Kiedy pyta, co obawiam się najbardziej, łzy się natychmiast do moich oczu i odpowiadam: "Dying zbyt szybko." Tish mówi mi, że wiedziała, że to, co czułem. Powiedziała, że bała się zbyt. I nagle poczuć ulgę. I starali się ją chronić, ukrywając się przed jej informacje na temat mojego rokowaniem. Podczas naszej sesji diagnozy z Markham próbowałem mówić ukośnie o rokowaniu. Ale graveness tej choroby nie uciekł Tish. Rozmawialiśmy przez chwilę o zmaga się z tą świadomością. Pewne światło przybył do mojej osobistej ciemności.
Wreszcie po obiedzie jesteśmy gotowi. Debbie włożył soli oraz z tyłu mojej strony za pomocą jednego "kija" lub próbie. Po pierwsze mam Tylenol, a następnie na lek IV nazwie Zofran który zapobiega nudnościom. Zofran należy do grupy leków zwanych antagonistami 5 HT3, które były tak skuteczne, że po ich wprowadzeniu w połowie lat dziewięćdziesiątych, hospitalizacji chemioterapii spadł gwałtownie. Następnie otrzymałem 25 mg IV Demerolu i narkotyczne przeciwbólowego, który również powinien pomóc stłumić rygory (kręci) i dreszcze. Potem dostałem 50 mg IV Benadryl. 25 mg tabletki Benadryl są teraz sprzedawane over-the-counter dla histaminy reagować na takie wydarzenia, jak użądlenia pszczół i użądlenia galaretki ryb, trującym bluszczu i oparzenia słoneczne. 25mg dawka to również wspólny dodatek w "nocy" przeziębienie, grypa, przetwory ból głowy, gdyż wywołuje sen.
Niektóre z naszych pacjentów cieszą się subiektywne i "odurzony" efekty obu leków. Oczywiście nie byłem w bólu. Ale jestem tu, by zaświadczyć, że ja osobiście nie podoba mi się efekt. Rozmawiałem z Tish i Debbie. Pokój zaczął wirować, moje powieki było ciężkie, a moje słowa zaczęły łukiem i zagęścić. Graliśmy Rachmaninowa Nieszpory z przenośnych odtwarzaczy CD, więc mój pokój było jak opactwa w modlitwie wieczornej, szczególnie biorąc pod uwagę mój odurzony stan.
Moja Campath został uruchomiony. To jest mój pierwszy z trzech pierwotnych dawkach - tylko 3 mg. Debbie usiadł posłusznie w moim pokoju, pracuje nad wykresów i nagrywanie moich wnętrzności podpisuje co piętnaście, a następnie co trzydzieści minut. My zazwyczaj niskie ciśnienie krwi spadło tylko trochę, nic się martwić. Powiedziała mi, że mój onkolog wezwał do sprawdzenia na mojej reakcji na Campath. Po godzinie ona potrzebna, by sprawdzić na resztę swoich pacjentów. W pewnym momencie, jak leżałem w błogiej nieważkości, zacząłem odczuwać dziwną wewnętrzną wibrację, niemal sensacją elektryczna kurs w mojej klatce piersiowej i brzuchu, subtelny najpierw następnie rośnie w siłę. Nie byłem pewien co to było, ale powiedziałem Tish "Lepiej zadzwonić Debbie".
Debbie była na obiad, ale inna pielęgniarka weszła Do tego czasu moje kończyny zaczął się trząść, a potem się trząść, postępuje w intensywności, aż wydaje się, że całe moje ciało spadając z łóżka. Pamiętam, że próbowałem przypomnieć pielęgniarkę że Campath był w linii i że będzie ona musiała przepłukać linię przed dając mi dodatkowe Demerol i Benadryl. Była już przy sporządzaniu zasolone gorąca, jeden dla przed i jedna za potem. Oczywiście dla mnie ten proces wydaje się trwać wiecznie. Tish była na moim łóżku, rozmawiając ze mną. Trzymała mnie, a ja wyobrażałem sobie, że trzyma mnie abym wibrować z łóżka. Rzeczywiście miała pomóc trzymać prawą rękę i dłoń w dół tak, że pielęgniarka może naciskać tych dwóch leków. Powoli, nie wystarczająco szybko dla mnie, fala ciepłego odrętwienia spadła na mnie. W tym czasie Debbie wrócił z lunchu i był w moim pokoju. (Jest to standardowy żart wśród pielęgniarek, że gdy mówisz "Wyjeżdżam na lunch, moi pacjenci powinni być dobrze." Niekoniecznie jest to tak). Tish przypomina mi, że po te dreszcze w końcu ustąpił, otworzyłam oczy i powiedział: aby ona i Debbie "Muszę buziaka od jednego z was." Tish ochotnika. Później leży obok mnie w łóżku jak śpię off odprowadzanie skutki wszystkich narkotyków i skutków ubocznych. Późno popołudniowe słońce jest złotem i przesyłania strumieniowego przez okno obrazu i przez nas na łóżku. Tish później mówi, że jest to jej najlepsza pamięć o hospitalizacji. Moje ciało i umysł czuł ubezwłasnowolniona. Więc to było Campath.
Czułem się całkiem odurzony resztę dnia. Nie byłem w stanie jeść dużo obiad. Tish i oglądałem telewizję w ciemności. Ona walczy z chcąc spędzić noc. To był trudny dzień dla mnie, ale nie kryzys. Więc powiedziałem jej, że będę w porządku i że potrzebuje jej resztę. Jest to rada, że mogę dać rodzinom cały czas. Idź do domu i mieć pewność, że będę zajmować się osoby, którą kochasz.
Jak odeszła, usłyszałem głosy w korytarzu. Jan i Lisa, mój oryginalny i moje drugie menedżerowie na urządzeniu onkologii, byli tu z wizytą. Tish poczuła się lepiej o odejściu. Są to przyjaciele i koledzy, że znam od piętnastu lat, ale nie widzę często jak oni poszli w innych kierunkach zawodowych. Ale to są typy relacji, które pozwalają na odbiór aż którym zostało przerwane, nawet jeśli nie widzieli siebie przez kilka miesięcy. Przywieźli Boże Narodzenie płyty CD jako prezent. To był ciepły wizyta.
Spałem niespokojnie, nieustannie świadomi chcąc chronić moją witrynę IV, nie jest wygodny w elektrycznym łóżku, nie myśląc poprosić kogoś, aby zamknąć za sobą drzwi. Ulżyło mi, ale zmęczony gdy nastał ranek.
Debbie była moja pielęgniarka ponownie. Tish pomógł mi wziąć prysznic. Następnie poszliśmy w salach. Istnieje solarium na podłodze z dobrym widokiem na panoramę miasta. Kładę świeże pościel na łóżku, ponieważ wydawało mi się bardziej normalne niż o kogoś innego zrobić. Ja wolontariusz, pół serio, aby pomóc łóżka lub zbierać tace śniadaniowe z innymi pacjentami.
Ray przyszedł i powiedział, że moja reakcja na wlew była, oczywiście, oczekiwać i powinny zmniejszać się i znikają w ciągu kilku zabiegów więcej. Następnie oznajmił, co wydawało się codziennie kupa złych wieści. Miał uruchomić miana CMV, że była pozytywna. CMV oznacza wirusa cytomegalii. Znaczna część ludności będzie test pozytywny dla niego. Ale ja, z moim zaburzeniami limfocytów T układu immunologicznego, jestem niebezpiecznie podatny na infekcje CMV. Podobnie jak osoby z AIDS, jestem odpowiedzialny za CMV związanych ślepota, zapalenie wątroby i zapalenie płuc. Rzeczywiście akcja lekarz z nas, że większość osób z mojej choroby umiera z CMV. Miał uruchomić kolejną Ilościowa CMV, Di-gen testowy, który wymaga zakaźną chorobę lekarz właściwie zinterpretować. On organizuje konsultacje później dzisiaj.
Dziś moja Campath było zwiększenie dawki do 10 mg. Lek przybył. Dano mi moje pre-leki, potem płynął dalej. I poprosiła Debbie mieć opróżnia sporządzony i gotowy, aby w przypadku innej reakcji nie będę musiał czekać. Słyszałem Tish i Debbie rozmawiać ze sobą. Debbie jest zaręczona i wyczuł stabilność i poczucie uczestniczenia w Tish i mojej relacji. Muzyka odgrywa w tle. Następną rzeczą, wiem, że Debbie jest odłączenie IV i mówi mi, że wlew jest skończona. Moja gorączka była i czuję się słaby i woozy ale nie dreszcze lub dreszcze. Pomyślałem wtedy, że miał on wykonany. Ale byłoby tydzień przed I znowu uciekł leczenie bez dreszcze i dreszcze.
Późnym popołudniem dr Judy Streit, moja nowa choroba zakaźna lekarz, przedstawiła się. I rozmawiał z pielęgniarkami o tym, kto byłby dobry a jej nazwa została wymieniona. Była w tej samej praktyki z chorób zakaźnych lekarzom, że mam współpracował z ostatnim dziesięcioleciu, Steve Norris i Bob Baker. Wymieniamy karty. Judy ma mój wywiad i wykonuje badanie lekarskie. Potem wyjaśnia, że CMV "Digene" test pokazał mi się w niskim zakresie pozytywnego. Chciałaby, aby przetestować mnie znowu rano i potem co dwa tygodnie.
Jeżeli liczba były podwyższone jutro, chciałaby rozpocząć mnie na anty-wirusowy lek o nazwie Gancyklowir, prawdopodobnie od Wigilię. Lek ten należy podawać IV dwa razy dziennie tak, że musiałbym pielęgniarki opieki domowej. Jest trochę żrący do żył obwodowych tak musiałbym dostać PICC linię, tymczasowy linii IV włożona do mojego ramienia i gwintowane do dużej żyły w pobliżu mojego serca, żyły głównej górnej lub SVC. Ta linia może pozostać w dla 6 - 12 miesięcy Dobra wiadomość - może mam laboratoria wyciągnąć od niego i może otrzymał przyszłych dawek Campath przez niego złe wieści -. To zwiększa moje szanse na zakażenie.
Gancyklowir jest potężnym lekiem potencjalnie niebezpiecznych skutków ubocznych. Jest cytotoksyczne, jak chemioterapii najbardziej tradycyjnych, a tym samym stwarza zagrożenie dla zdrowia osób, mieszania i podawania go. U osób przyjmujących ten lek może powodować niewydolność nerek, głębokie i czasami nieodwracalne neutrapenia ust neutraphils są inne części niezbędnym mojego układu odpornościowego, głównym elementem, który faktycznie działa na mnie chronić teraz), zatrzymanie krążenia, udar mózgu, zapalenie trzustki, GI krwotok , a ciąg innych warunków, w tym ironię, białaczki i chłoniaka. Badanie przeprowadzane jest w piątki. Judy instruuje mnie zadzwonić popołudnie biuro piątek i powiedzieć jej pracowników, że muszą do strony ją z wyników badań. To czego potrzebowałem - coś nowego się martwić, coś do marki mi się coraz bardziej zależna od systemu medycznego.
Że Tish wieczór i wziąłem nasz spacer wokół urządzenia. Solarium było zbyt zimno, aby pozostać w długo. Salon gość, zawiera jednak w pełni wyposażona kuchnia, salon z fortepianem i kanapy kilku. Byłem zmęczony, więc usiadł Alone in the Dark na jednej z kanap. Rozmawialiśmy o naszych dzieci oraz w jaki sposób podejść do rozmowy z nimi o mojej chorobie. Czuję się kompletnie nieprzygotowany do radzenia sobie z tym. Sama myśl przynosi łzy. Powiem z mojego muszą czuć, że jesteśmy przygotowani finansowo. Ile ubezpieczenia na życie mam? Co o formalnej woli ostatniej i testamentu? I tak wiele rzeczy, które muszą być wykonane w domu. Postanawiamy zajrzeć do tych rzeczy. Czuję jakąś ulgę na przedyskutowaniu tych problemów.
Tish nalega na spędzanie nocy. Moja siostra, Barbarann przebywa w naszym domu te trzy dni, aby pomóc dbać o 104-letniej babci. Pielęgniarki mówią, że mają łóżeczko ale że nie jest bardzo wygodne. Materac jest jednym z najbardziej zniedołężniały jaką kiedykolwiek widziałem. Tish próbuje go i mówi, że czuje się jak ona leży na sprężynach dialogowe bez wyściółki.
Moja pielęgniarka noc, Kelly, wkracza uznaję ją i dać jej przytulić (przytula się nienaturalnie łatwiej mi te dni). Pracowała przez długi czas w moim szpitalu. Natknąłem się kolejną taką pielęgniarkę, Michelle, na dziennej zmianie. Byłem menedżerem obu z nich. To zaczyna czuć się bardziej jak w domu.
Marie przychodzi w odwiedziny, opatrzonych prezenty - duży pluszowego misia i A słodu czekolady, który smakuje znakomity. Wzywam ją zatrzymać, aby obejrzeć "Prezydencki poker" w telewizji z nas. Po zostawia Tish próbował zrobić sobie wygodnie w fotelu. W końcu kończy się w łóżku ze mną. Śpię na chwilę, ale obudzić wcześnie rano i przejść do fotela siebie. Jak staje się lekki i przesunięcie dzień przybywa, Tish chce handlować miejscami tak, że nie wygląda tak, jakby ona wyrzucił mnie z łóżka. Dostaje się w fotelu i odkrywa raczej nieprzyjemnie, że miałem nocne poty i już nasycony arkusz obejmował fotela.
W tym dniu trzecim i ostatnim miałem nowy pielęgniarka, która została przeszkolenia nowo zatrudnionych LPN. Oboje wydawało miło. Idę przez mój codzienny prysznic i do łóżka podejmowania rutynowych, a następnie podjąć mój poranny spacer wokół urządzenia z Tish. Czuję się słabsza i chodzić wolniej niż kiedy przyjechałem we wtorek. Jesteśmy odwiedził rano przez dietetyka, a ja nadal schudnąć ze względu na słaby apetyt, a przez pracownika socjalnego. W prawdziwej perwersji, co mamy zarówno doświadczonych prawdziwą misję pracy socjalnej być (Tish były pracownik socjalny dla dwudziestu pięciu lat), to pracownik socjalny przedstawia się a następnie ręce do Tish się dwanaście wniosek strony dla wartego 500 pomocy wysokość dotacji z białaczką i Społeczeństwa chłoniaka. Ona dumnie wyjaśnia, że lubią kontakt z rodzinami nowo zdiagnozowanych leukemics jak najszybciej w celu przedstawienia ich z tej aplikacji. Ona daje Tish kartkę następnie wychodzi z pokoju. Jest to praca wymagająca interwencji społecznej osoby z dyplomem ukończenia studiów? Brak oceny potrzeb finansowych, emocjonalnych i psychologicznych systemów wsparcia, życia i sytuacji domowej, potrzeba trwałego sprzętu medycznego lub opieki domowej. Po przeczytaniu tygodni aplikację później dowiadujemy się, że powinniśmy się zniechęcić do ubiegania się o fundusze chyba że jesteśmy naprawdę w wielkiej potrzebie jako źródła finansowania jest ograniczona.
Lekarz nie przyjedzie do późna w nocy, która odpycha moje leczenie ponieważ był pisania Campath dzień zamówień na dzień. Dano mi moje premeds i pokój obrócił się powoli. Pielęgniarka powiedziała mi, że był podłączony mnie do piętnastu rur stóp, która zawierała 40 cc soli płynem gruntującym. Powiedziała, że moje leczenie potrzebne do zrobienia w ciągu dwóch godzin, tak aby miała dodał, że 40 cc do 100 cc z Campath. To sprawiło, 140 cc podzielonej przez dwie godziny, co prowadzi do obliczenia wysokości 70 mg na godzinę.
I skinął głową, ale to nie wydają się dość dobrze, nawet do mojego zakłócona mózgu. LPN przechowywane utwór z moich życiowych. Ale im więcej myślałem o tej metodzie obliczania bardziej przekonałem się, że był uszkodzony. Postanowiłem porozmawiać z pielęgniarką kiedy następny wszedł Wtedy było prawie godziny do infuzji. I przeprosił za przesłuchania i pozwolił, że byłem pod wpływem narkotyków. Ale powiedział, że wydawało mi się, że 40 cc przejmie trzydzieści minut do zaparzenia. Po tym mój Campath tylko mają mniej niż 90 minut do zaparzenia, a nie dwie godziny zalecanych przez protokół. I wysokości 70 cc za godzinę wynosiła 40% szybciej niż byłem coraz, 40% szybciej niż obliczona przez apteki.
Uśmiechnęła się i powiedziała, że jest to sposób nauczyła się podawać chemioterapii w szpitalu uniwersyteckim. Ale jeśli to mnie bardziej komfortowe ona obrócić stopę z powrotem do 50 cm na godzinę. Pielęgniarki nie monitorowała mnie tak blisko, jak pierwszego dnia, zwłaszcza po dawce eventless sekundy. Ale oni nie mówią Tish zadzwonić, gdybym zaczął reagować. Mogła jeszcze pociągnąć połączeń światła gniazdo ze ściany. Spowodowało to bardziej pilną alarm w hali. Jakiś czas przed wlew kończy zna dyskomfort zaczyna wkradać o moją klatkę piersiową, a następnie szybko przez uogólnione drżenie, potem pełnowymiarową dreszcze. Tish już wyciągnął kabel ze ściany, a następnie udał się do drzwi z prośbą o pomoc. Odpowiedź wydawała polecenia. Dwóch z nich pracowało na mnie, sporządzanie gorąca, spychając leków. Zauważyli, że moje nailbeds były niebieskie lub siniczy tak umieścić mnie na 2 litrów na minutę tlenu przez rurkę w nosie. Wstrząsa nie wydają już tak gwałtowny jak w pierwszym dniu, ale trwało dłużej do opanowania. Ciało i umysł były bezwładne jeszcze raz. Było ciemno, kiedy się obudziłem.
Czuję się niemal sparaliżowany, ale jestem zdecydowany wstać. Dzisiaj był dzień I miał być rozładowany. Ale dzisiaj zacząłem moje leczenie później niż zwykle, miał reakcję, miał dodatkowe leki. Poprosiłem Tish pomóc mi usiąść na brzegu łóżka. Nathan, mój najstarszy syn przyjechał z Bostonu późno w nocy. Byłem zdecydowany nie spędzić jeszcze jedną noc w szpitalu. A ja byłem trochę zły na drodze czułem. Kiedy pielęgniarka weszła, powiedziałam jej, że chcę pójść na spacer w hali. Ale chciałem wózka do pchania, abym mógł usiąść i być kołowych z powrotem do pomieszczenia, w przypadku byłem zbyt słaby, aby wrócić na własną rękę.
Po odczekaniu czterdzieści pięć minut na wózku inwalidzkim, który nigdy się nie pojawił, powiedziałem Tish, że szliśmy na własną rękę. Z jej pomocą zrobiłem pełną spacer wokół jednostki. Zaczęliśmy się pakować. Uznałem, że kiedy byłem zły o administracji Campath, chciałem zrobić to coś pozytywnego, okazją do uczenia się. Powiedziałem LPN że chciałem rozmawiać z moim RN. Moja pielęgniarka nigdy nie przyszedł. Ale inna kobieta była w mojej ofercie pokojowej pomóc mi spakować. Miałem ubrana i było umieszczenie na butach z pewnym wysiłkiem. Zapytała mnie, czy byłem pewien, że byłem wystarczająco silny, by odejść. Kiedy dowiedziałem się, że był jednym z kierowników jednostek, poprosiłem o rozmowę z nią i moją pielęgniarkę. Czekałem na LPN wykupienia mojej IV i wyjść z pokoju. Postanowiłem porozmawiać teraz z tego menedżera na temat obliczania Campath tempie. I podkreślił, moje pragnienie to za nauka doświadczenie, okazja do poprawy praktyki, że powinniśmy stale dążyć do zrobienia. W moim kraju wciąż letargu starałem się nakreślić incydent i moje problemy. Kierownik stwierdził, że to pielęgniarka doświadczenie siedem lat, ale że będzie musiała ją nazwać apteki. Później powrócił do powiedzieć, że apteka wierzył, że administracja znajdowała się w obrębie dopuszczalnych granicach.
Nie byłem przekonany. Czytałem zaleceniami producenta protokołu. Jedynym powodem przyjęcia do szpitala był tym szczególnym wzrost jego duży potencjał do poważnych skutków ubocznych. Odbiegać od zalecanych ustawieniach było zaproszenie problemy. I farmaceutów szpitalnych dozowania (w przeciwieństwie do klinicznych farmaceutów dostępnych na zmiany dziennej) żyje w świecie własnych, nigdy wyruszą na jednostkach opieki, a mając niewielkie lub wręcz żadne doświadczenie, jak leki podawane są albo jak rurki IV podstawowej i wtórne linie są zmontowane.
Tish wrócił z garażu i powiedział, że wszystkie pielęgniarki rozmawiali o mojej "Skarga", jak ona przeszła pielęgniarki stacji. Och świetnie, I zostały oznaczone trudnego pacjenta! Mój wózek inwalidzki w końcu przyjechał. Tish został poinstruowany, aby pobrać samochód. Byłem wypychany przed stacją pielęgniarek oczekiwania. Pielęgniarki zostały wymiany prezentów. Siedziałem w moim wózku, czując poczucie nierozwiązanych problemów, czując, że moja pielęgniarka została unikanie mnie. Widziałem moje pielęgniarki w stacji. Kiedy pielęgniarka, którzy zadbali o mnie na nocnej zmianie przedstawiła się, zapytałem ją pobrać moje pielęgniarki dzień. Kiedy podszedł, podziękowałem jej za opiekę mnie i reaguje tak szybko na moje rygorów. Powiedziała, że miała nadzieję, że nie zrobił nic, aby doprowadzić je i powtarza, że jest to sposób ona zawsze podawać chemioterapii. Inne leki chemioterapii mają większe stopni szerokości geograficznej. Ona dała mi przytulić i chciałem ją dobry wypoczynek.
Doradca popchnął mnie do przodu lobby, potem się na zimno, wieje ciemność kiedy Tish podjechał. Nathan, Aaron i Barbarann w domu. Usiadłem w fotelu na chwilę i próbował rozmawiać. Następnie Tish pomógł mi na górze i rozebrał mnie do łóżka. Moje ciało bolało po wszystkim. I nigdy nie, nigdy w życiu czuł już tak zmęczony. Ale byłem w domu i że się wszystko.


















































