Djarju ta 'Mard

Wasalna dar fil-ħafna ta 'żmien li jtellgħu Aaron fl-ajruport. Huwa kien imqajjem matul erbgħa u għoxrin siegħa li jivvjaġġaw dar minn Moska. Huwa slept tard. Jien ma. Kelli munzell ta 'posta, mijiet ta' emails, u ta 'messaġġi tat-telefon tużżana. Kien hemm ħafna li tagħmel matul il-jiem li ġejjin. Mhux l-inqas li kellha tibda tqegħid bogħod l-detritus tal-vjaġġ tagħna li kienu mimlija kemm il-trunk u dahar tas-sedil tal-karozza. Dawn kienu jinkludu kaxxa ta 'provvisti dgħajsa, tmenin saqajn ta' waħda għall-ħabel pulzier waqa off vapur u maħsula fuq shore (probabbilment waqt maltempata kif sibt li huwa nofs midfun għoli fuq il-linja marea normali għolja), kaxxa ta 'driftwood, bil-baħar qxur, qxur hermit granċi, sponoż u l-iskoperti beachcombing oħra, kaxxa ta 'kotba ġodda użati, borża kaxxa u żibel ta' oġġetti miġbura mill-kċina nanna tiegħi u oġġetti personali mid-dar tagħha fi Florida, ippakkjat bogħod għall-aħħar sentejn fi ħażna barrakka fl South Carolina. U dan minbarra l-oġġetti aħna xellug dar magħhom.
So I tinżamm busy fuq l-erbat ijiem. Tish kellhom erba biljetti għall Sneak preview fuq Ġimgħa bil-lejl. Iż-żewġ subien marru. Ben qabad Aaron u up myself, sewqan magħna fil-karozza ġdida tiegħu biex jintlaħqu downtown Tish. Aħna kollha ate fil-qorti l-ikel tal-Mall downtown. Fl-teatru Tish ħasbu li l-mara fil-filliera quddiem minna ħarsu familjari. Irriżulta li jkun APRA mill-kariga Dr Markham ta. Żgħar dinja. Nhar is-Sibt aħna marru biex parti birthday ħabib. I am normalment jitmeżmżu fil-partijiet bħal dawn. Nixtieq kienu fuq dan wieħed wkoll, iżda jintefqu l-lejla tkellem lil xi ħadd I know, tagħlim dwar l-intricacies ta 'lewkimja tiegħi u trattamenti potenzjali tiegħu. Kultant inħoss li l-konversazzjonijiet tiegħi wasalt marda tiegħi. U mingħajr ma I jkollhom interazzjonijiet ftit.
Tish u I marru għall Massa Ħadd kif hemm fejqan tas-servizz morda fl-ewwel Ħadd tax-xahar. Tish lura għax-xogħol il-Ħamis u l-Ġimgħa iżda kien dar għall-weekend. Tish ħasbu li kien I jkollna daqsxejn edgy, anki fi żminijiet grouchy. I kien konxju li I kien anzjużi biex tipproċedi għal darb'oħra, li tikseb sa l-kummerċ li jittrattaw ma 'lewkimja tiegħi.
It-tnejn filgħodu, April 8, fl-aħħar daħal. I kien talab uffiċċju tat-tabib nhar il-Ġimgħa li tinvestiga jekk I kienet skedata għal laboratorji. I kien qal ma kien hemm ebda laboratorji ordnat u li Dr Markham ma tipikament laboratorji ordni għal bijopsija tal-mudullun. Issuġġerejt politely li Ray kien barra mill-belt meta għamilt il-ħatra u li aħna meħtieġa biex tissorvelja għadd tad-demm tiegħi għall-inqas. Huma qalu li huma se jsejjaħħlu iżda wissa li jkun tard fil-ġurnata. Aktar tard huma talbu li jgħidu li tabilħaqq Dr Markham kien żied numru ta 'laboratorji: kompleta tad-demm għadd, krejatinina fis-serum, testijiet tal-funzjoni tal-fwied u LDH.
Wara l-Tish laboratorji u I marru biex ipoġġu fil-qasam ta 'stennija, iżda Donna l-ħawħ damx ma ħa us lura għall-"kamra tal-mudullun." Ray għamlet intervista malajr u eżami. Imbagħad I jistabbilixxu suxxettibbli fuq il-mejda eżami. Donna, li ried għinni fix-xhur tal-banju ta 'qabel, kien hemm biex jgħinu. Ray staqsa Tish jekk hi ppjanata li jibqgħu fil-kamra. Huwa miftiehem li hija tista 'tissospendi iżda biss jekk hi ma jiksbu up mill-president waqt il-proċedura.
Il-lidocaine stung kif dejjem ma. I tell kull tabib issa dwar żżid soluzzjoni BICARB sodju għall-lidocaine jitnaqqas l-effett tingiż. I ma kienx partikolarment anzjużi dwar il-proċedura. I myself kien assistit ma 'mijiet minnhom. Matul ħafna mill-bijopsija I kien biss konxju ta 'sensazzjonijiet pressjoni matt. L-pang reali ewwel ta 'uġigħ li l-pazjenti jħossu huwa meta l-tabib jiġbed lura malajr fuq is-siringa kbir sabiex tfassal l-mudullun. Ray wissa lili kif hu kien lest li aspira iżda I felt kważi xejn. Smajt lilu titlob Donna għall-ieħor siringa li wriet xi problema teknika żgħar. Hu ma jiksbu mudullun kemm hu spjegat li hija għaliex I felt xejn. Jien kont naf li tentattiv li jmiss tiegħu kien aktar suċċess minħabba l-uġigħ qasir iżda qawwi waslu kif imwiegħed.
Wara li tabib tiegħi bħala udjenza captive, I tkellmu u mistoqsijiet matul - biex ma jtellifx lili nnifsi, iżda minħabba l-reali għalkemm aspetti soċjali ironiku tas-sitwazzjoni. L-aħħar parti tal-proċedura tinvolvi tinġibed il-labra aspirazzjoni fit-tul - dan huwa meta I kien konxju ta 'demm taqtir isfel naħa tiegħi - u tibdilha ma' labra vojta dwar id-daqs ta 'dwiefer kbar. Dan il-mezz għandha manku tal-plastik T-forma li tagħti l-lieva kliniċista għal torque u jgħawġu l-punt inċiżiv stabbiliti permezz tal-wiċċ iebes ta 'l-għadam fil-mudullun aktar poruż innifsu. Peress li l-labra sabet mod dar tagħha, l-uġigħ lura qawwi xorta. It-tabib jirtira l-labra, żżommu fuq is-soluzzjoni li fihom ċilindru-infermier qiegħed iżomm, allura b'virga rqiqa timbotta l-qalba tal-mudullun l-aħħar vojta. Ray ddeskriva dan kampjun bħala "spettakolari" li fil-fatt kien, kejl kważi pulzier fit-tul. A dressing għall-sit tat-titqiba u jiena struzzjonijiet biex jimteddu clairière fuq tiegħi lura għal ħmistax-il minuta biex tapplika pressjoni biex iwaqqfu kwalunkwe fsada ulterjuri. Qabel hi tħalli l-kamra, Donna għafis naħa tiegħi u jassigura lili li r-riżultati tal-bijopsija se tkun tajba.
Għadd tiegħi reġgħu lura mill-ħin I am lesti li jitilqu. Ray prospetti għall-kamra li tgħidli li l-emoglobina tiegħi huwa 7.9, taħt il-livell arbitrarja ta '8.0 li fiha trasfużjonijiet huma tipikament ordnati. Jiena naqbel ma 'Ray li l-Procrit mhux qed jipproduċi riżultati stellari. I ġew off trattament għal kważi xahar u ħadu injezzjoni Procrit kull Tnejn peress. Filwaqt li l-arranġamenti qed isiru għal trasfużjonijiet tiegħi, immur l-erja ta 'trattament li jridu jintiżnu. Naraw diversi pazjenti li naf inklużi kandju mara tiegħi bil-kappa maħdumin u jitkellmu magħhom. I jitkellmu ma 'Brenda, l-infermier klinika oħra. Donna jgħidlekx me aħbarijiet ta 'raġel Susan li kienet fil-mard.

Huwa Marie li se jiġbed l-obbligu trasfużjoni. I sejħa tagħha meta aħna lura d-dar biex tirrapporta dwar avvenimenti tal-ġurnata. Hija tgħid li I ħoss aħjar, li burdata tiegħi jidher uplifted. I jirriflettu li inħoss li aħna fuq il-binarji għal darb'oħra, li aħna attivament tagħmel xi ħaġa. Hija fisien me up fi 8:30 l-għada filgħodu u aħna jsuqu l-Isptar Metodista u tirrapporta lill-klinika bank tad-demm. Hemm ħames sodod, 1 president trattament reclining, u magna pheresis fit-tarf imbiegħed. Kull sodda għandu tabella over-the-sodda, u kull tabella għandha chart fuqha. Nsib ismi u stand mill-sodda tiegħi. Nurse Phyllis toħroġ biex insellem lilna. Hija tgħidilna li l-proċedura se tieħu tlieta sa erba 'sigħat, xi ħaġa aħna diġà taf. Aħna nod fil affermazzjoni. Imbagħad Nurse Phyllis tgħidilna li ma jistax ikun hemm viżitaturi u li Marie se jkollhom jistennew fid-Dipartiment Radjazzjoni stennija kamra. Nistaqsi jekk dan huwa regola isptar. Nurse Phyllis risposti li huwa regola tagħha.

I tipprova taqra xi wħud mill-ċelluli staminali letteratura I miġjuba miegħi. Huwa diffiċli li tikkonċentra. I jitkellmu ma 'Phyllis u l-pazjenti oħra. Il-manager tal-bank tad-demm taqa permezz. Huwa familjari sewwa mal-manager tal-bank tad-demm ta 'l-isptar tiegħi. Huwa Guy faċli ħafna u infurmati. Nimmaġina li myself li kien se jippermettu lill-viżitaturi. Marie prospetti f'xi żmien aktar tard, wara li ġew mogħtija permess mill Phyllis għal "check back" perjodikament. Nistaqsi tagħha li jixtru me Pepsi. Imbagħad nistaqsi Phyllis fejn il-vending machine huwa eqreb. Meta Phyllis jiddetermina li huwa I u ma Marie li teħtieġ Pepsi, hija tagħti me 1 mill-friġġ klinika.
Marie prospetti għal darb'oħra, dan iż-żmien qrib ikla. I ġew tkellem lill-mara fil-qiegħ li jmiss għall-mini. Ilha stennija għal bosta sigħat għat-trasfużjoni tagħha biex tibda. I jippruvaw jispjegaw lill tagħha għaliex tagħha korp ma jkun żviluppa antikorpi li jeħtieġu skrining aktar attenta tad-demm hi li jirċievu. Nispjega lilha, kif għamlu Phyllis u l-amministratur, li din m'għandha x'taqsam xejn ma 'infezzjoni fil-pulmun tagħha riċenti. Wara trasfużjonijiet preċedenti wieħed, dawn l-antikorpi ġodda se tibqa 'kwistjoni kull meta hi teħtieġ trasfużjonijiet tad-demm ulterjuri. I jitgħallmu li hi biss ħalla l-isptar rehab istess li ommi kienet pulzieri Hija finalment jidher sodisfatt bi spjegazzjoni tiegħi dwar l-antikorpi. Ikla tasal u Marie tibqa ', kif jagħmel il-raġel tal-mara fuq in-naħa l-oħra tiegħi, il-pazjent ta' żmien twil tal-kliewi. Nitkellmu magħhom ukoll. Erba 'mill-sodod huma okkupati. I am tieni unità tiegħi ta 'dak li jissejjaħ lewkoċiti mnaqqsa, ippakkjat ċelluli ħomor tad-demm. I ġew joking ma Phyllis matul, bini ta 'rapport magħha. Il-kamra jidher kwiet u kollox taħt kontroll. Phyllis huwa seduta desk tagħha, tagħmel iċċartjar meta hi tħabbar "sigħat Visiting huma matul!"
Irrid li jispjegaw li aħna ma jkollhom regoli dwar viżitaturi fil-qasam daybed ta 'unità tagħna fejn nagħtu trasfużjonijiet tad-demm u infużjonijiet tal kemo u IV-IG. Għall-kuntrarju aħna tqisha bħala sitwazzjoni b'saħħitha meta l-pazjenti jista 'jkollhom idejn familjari li jżommu, persuna familjari biex jitkellem, jgħin għal kisba għall-banju matul il kultant stressanti, proċess kultant scary talli ma IV beda u jkollna trasfużjonijiet u infużjonijiet li l-pazjenti kultant ikollhom reazzjonijiet drammatiċi għall. Allura insibu regola Phyllis "b'mod ġenerali, u pronunzja f'daqqa tagħha b'mod partikolari, li jkun diffiċli tiġġustifikahom. Kultant infermiera huma magħmula nervuża minn nies oħra meta jibdew IVS. U b'sitt sodod huwa konċepibbli li l-livell ta 'ħoss u l-konfużjoni tista' tkun jfixkluh għall-infermier.
I xorta ħassew groggy kif aħna mixi għall-karozza tagħna. I kien ħassu għajjien u f'daqqa waħda kien raqdu. It-temp gotten apparat li jkessaħ u windier. Il-bqija ta 'wara nofsinhar huwa skur u kwiet. Meta tasal Tish dar mix-xogħol, l-avvenimenti kurjuż tal-ġurnata huma trasmessi lilha.
L-Erbgħa April 10, kien appuntament tiegħi ma 'Luke Ackard, speċjalista trapjant ma' min I użati biex jaħdmu u ma 'min Ray kien kkonsultat informalment lura f'Diċembru. Pjan ta 'assigurazzjoni tiegħi, għalkemm mhux speċifika tiegħi "netwerk", koperti prattika Luqa. Il-ħlas ta 'konsultazzjoni kien qrib il-$ 260. Imma Luqa kien jara lili bħala korteżija. Tish u wasalt fl-isptar. I mimlija l-karti filwaqt parks Tish tal-karozza. I riċevuti tiegħi Tote ta 'materjali tal-pazjent. L-infermier ħadet sinjali vitali tiegħi, imbagħad talab l-isem tal-marda tiegħi. Luqa ma deherx immedjatament (ma xi tabib?). Imma meta huwa ma huwa offrut li meta l-konsultazzjoni kien ġie rranġat li huwa maħsub li I biss kellhom taċ-ċellula B CLL. Issa kien biss tgħallmu mill-infermiera li kelli l-iktar rari, aktar sinister T-cell lewkimja prolymphocytic.
Bdejna billi jirrevedu l-istorja medika tispikkax tiegħi passat u l-avvenimenti u sintomi li wasslu sa dijanjosi tiegħi u finalment għal dan jikkonsultaw. Huwa wettaq eżami fiżiku fil-qosor, jinnota biss il-ponta ta 'milsa tiegħi fuq nifs fil-fond. Imbagħad hu laħaq għal tape recorder żgħir u beda l-analiżi tiegħu tas-sitwazzjoni tiegħi. Huwa ntrodotti-diskussjoni billi osservat li I sib fil-siġġu diffiċli ħafna. Hemm jiġu offruti l-ebda data qawwija jew konvinċenti biex jappoġġjaw kull rakkomandazzjoni li huwa jista 'jagħmel. Marda tiegħi kien wisq rari, xi wħud mill-metodi ta 'teknika u proċeduri wisq ġodda biex ikun jista' punt me sikur fi kwalunkwe direzzjoni trattament.
Luqa mbagħad elaborat fuq diskussjonijiet ġeneriċi dwar awtologu ta 'ċelluli staminali u trapjanti tal-mudullun, ċelloli staminali alloġenejiku u trapjanti tal-mudullun kif ukoll il-mini ġodda - jew proċeduri mhux majeloablativa jew imnaqqas intensità trapjant alloġenejċi. L-aħħar huwa dak Ray kien semma u dak I kien riċerka. Tama tiegħi u t-tama ta 'riċerkaturi u l-pazjenti kullimkien jiddependi fuq is-suċċess ta' fenomenu magħruf bħala graft kontra lewkimja jew l-effett graft kontra tumur. Dan ifisser li wara engraft tad-donatur ċelloli staminali u timla mudullun tal-pazjent tal-kanċer, dawn l ċelluli ġodda tas-sistema immunitarja se jirrikonoxxu ċelluli tal-kanċer tal-pazjent bħala barranin u attakk u jeqirduhom. Dan l-effett jista 'jseħħ biss fil-proċeduri alloġeniċi, fejn il-donatur huwa persuna oħra.
Min-naħa l-oħra tal-bilanċ teżisti graft kontra mard ospitanti (GVHD). F'din is-sitwazzjoni l-ċelluli donaturi jirrikonoxxu l-ċelloli ospitanti bħala barranin u jibdew attakk tagħhom fuq ċelluli b'saħħithom fil-pazjent tal-kanċer. GVHD jistgħu jseħħu fi gradi differenti ta 'severità, minn ħafif għal theddida għall-ħajja. Dan jaffettwa sistemi ta 'organi maġġuri. U ma hemm ebda mod preċiż ta 'tbassir rispons ta' pazjent partikolari biex trapjant. Luqa qalulna li 10% - 40% tal-pazjenti trapjant imutu fl-ewwel sena. Pazjent bi awto-trapjant (awto) se jkun relattivament sikur mill-effetti proċedura ħsara wara 100 jum. Pazjent tirċievi trapjant alloġeniku mhux sikur minn GVHD akuta għal sitt xhur sa sena. Barra minn hekk huwa f'riskju għal GVHD kronika għas-snin li ġejjin, li jibqa 'fuq immunosuppressanti qawwija u antibijotiċi għal perijodi twal.
Isforzi fuq żviluppata teknika sabiex inaqqsu GVHD, bħal T-cell tnaqqis ta 'ċelluli tad-donaturi, ukoll jidher li jirriżulta fi tnaqqis ta' l-effett lewkimja graft vu l-ħin biex rikaduta jew progressjoni tal-marda. Bl-istess mod il-proċedura intensità mnaqqsa inaqqas xi wħud mill-perikli ta 'l-reġimi aktar aggressiva kondizzjonata ablattivi filwaqt li tiżdied ir-riskju għal kumplikazzjonijiet oħra ulterjuri dwar it-trattament. U, speċjalment fil-każ ta 'T-PLL mard tiegħi, ma jkunx hemm biss ebda mod ta' preċiż-tbassir jekk I se esperjenza "kura", iżda wkoll bl-ebda mod ta 'tbassir jew le nixtieq jkampawx l-proċedura tat-trapjant.
Allura, kif Luqa qal fil-bidu, I sit sedil diffiċli ħafna. I jista 'jara jekk jiena fi stat ta' remissjoni ma CamPath, bit-tama li ċ-ċelluli tiegħi jirrispondi għall CamPath tieni darba meta I rkadew. Ladarba qawwa tiegħi u l-istamina reġgħu I jistgħu jgħixu ħajja pjuttost normali għal erba 'sa 48-il xahar jew hekk. Imbagħad il-marda se jerġa 'lura. I jista 'jew jista' ma jinkiseb tieni perjodu għalkemm dejjem iqsar ta 'remissjoni ma CamPath addizzjonali jew ma' kwalunkwe numru żgħir ta 'drogi kemo oħra li għandhom sporadika, l-istorja inċerta ta' suċċess ma 'din il-marda. Luqa u I joked uneasily dwar il-fatt li l-oġġetti ftit fuq T-PLL dejjem tibda bil-kliem "rari", "aggressivi", u "invarjabbilment fatali".
Allura Luqa kienet riluttanti biex tipprovdi kwalunkwe rakkomandazzjoni qawwija fl-aħħar ta 'diskussjoni tagħna. Huwa permess li I jista 'tfittex konsultazzjoni ma' tabib riċerka fl MD Anderson Kanċer Center fi Houston li jidher li jkun espert f'dan il-pajjiż dwar T-PLL. L-investigatur prinċipju għal T-PLL fil Marsden Hospital f'Londra wieġbet għal xi mistoqsijiet tal-mini permezz ta 'e-mail. Luqa qal ukoll li hu u l-imsieħba tabib tiegħu se jiddiskuti l-każ tiegħi ġimgħa d-dieħla. Huwa se sejħa u tinfurmani jekk kien hemm xi ideat notevoli li joħorġu minn dik il-laqgħa. Huwa spiċċa-tejp. Kellna jintefqu faċilment fuq sagħtejn Luqa.
L-aħbar kbira tal-ġurnata daħal fil 4:45 li Erbgħa. Uffiċċju Ray imsejħa u qal li ried li jitkellmu miegħi. Huwa daħal fuq il-linja u qal li r-riżultati preliminari minn bijopsija tiegħi indikaw mudullun normali mingħajr mard. Xi studji ifjen kienu għadhom pendenti iżda kien tama. Huwa kien l-iskedar ta 'scan PET għal April 24. Trapjant uffiċjali tiegħi tikkonsulta fil Indiana University Cancer Center kienet April 25. Jiena nara Ray darb'oħra fuq Mejju 1. Huwa kien pjuttost interessati fil smigħ dwar tikkonsulta tiegħi mal Luqa. Għandi sinopsi qasira u qallu li nota ta 'konsultazzjoni uffiċjali kienet ser tintbagħat lilu. Tish kien eċċitati biex tisma 'l-aħbarijiet. Ħadd ma kellhom riżultati verament mistennija qabel il-Ħamis. U jien ma jitħallew ruħi li wieħed jimmaġina xenarju li fih Ray jkollhom aħbar tajba għal tell me.
Dan filgħaxija I marru għall-pranzu taħdita dwar kemo indotta neutrapenia. I titwaqqaf biex jitkellmu mal-kelliem, Linda Battiato, prattikant infermier min Għandi magħrufa għas-snin, kif kienet tistabbilixxi l-proġettazzjoni. I qalilha li kelli użati prodott tal-kumpanija tagħha, il Neupogen, meta kelli neutrapenic waqt il-mard tiegħi (it-tnejn tiegħi WBC kien biss 1.2 so I kien għadu teknikament neutrapenic). Linda ma kinux jinstemgħu dwar me so I spjegat dijanjosi tiegħi ta 'trattament T-PLL u sussegwenti ma CamPath.
Hija tatni ħarsa sorpriż u staqsa jekk I kienu raw Luqa Ackard dalgħodu. I taw ħarsa sorpriż tagħha u qal iva. Hija qalet li hi kienet tat lecture luncheon għall-persunal trapjant fuq unità Luqa San Franġisk. Kif hu kien jiekol ikla, hi staqieh kif kien isir. Huwa qalilha li kien biss lest 1 emozzjonalment diffiċli tikkonsulta ma 'infermier onkoloġija li huwa użat biex jaħdmu magħhom. Huwa qalilha li kien partikolarment diffiċli, jippruvaw jagħtu pariri persuna bil-marda terribbli li inti diġà taf. Kif nistgħu jaffettwaw lin-nies fil-modi li aħna lanqas biss jimmaġina.
Il-pranzu kien sbieħ. Bar miftuħ, tabella appetizer li inkludiet cocktail gambli, insalata (I talab soppa, li neutrapenic), u għażla ta 'filet Mignon, salamun jew tiġieġ bħala entrées. Inbid bil-pranzu, brulee crème għall-deżerta. I wkoll ippruvaw xarba speċjali msejħa "Sess fil-ħġieġ". I told maniġer preċedenti tiegħi, Jan, li kien bilqiegħda li jmiss lili, li kien I jista 'jaċċetta xi ħaġa interessanti li kien offrut lili issa (skydiving?). I kien definittivament fil-"istadju tad-deżerta" ta 'ħajti. Dak il-lejl rajt numru ta 'infermiera li kelli ma rajna minn dijanjosi tiegħi. Kellna ressqet il-kamera u ħa ħafna ta 'ritratti. Aħna irringrazzja hosts tagħna u kienu l-persuni aħħar għal-leave.

L-għada filgħodu I mikxufa l-Bayfield li kien ilu taħt garżi għal tmintax-il xahar. I miġjuba l-washer-enerġija u blasted ħmieġ u żebgħa qodma off-gverta u buq. I kien mxarrba myself u koperti bil debris so I kellhom bidla ħwejjeġ. Kienet ġurnata straordinarja - gradi xemxija u 78, il-jum aktar sħan tas-sena s'issa. Sibt l-assortiment ta 'enerġija ixkatlar u beda xkatlar l ħakk kabina tal-pilota teak. Meta Aaron daħal dar mill-iskola, aħna hoisted l-, tqil arblu ineffiċjenti marda 28 l-art. Nressaq Aaron biex jaħdmu. I mistrieħa kultant imma l-aktar puttered dwar id-dgħajsa, ħolm ta 'jkollna lest għall-ilma, allura l-infiq jiem jieħdu kollha tal-ħbieb tiegħi barra għal qlugħ ħarifa.
Aaron marru fl-triq għall-dar ta 'ħabib. Tish kellu jaħdem tard, qbid fuq ix-xogħol li l-ebda dubju piled waqt li hi kienet miegħi fuq ħatriet tabib tiegħi nhar it-Tnejn u l-Erbgħa. I kien waħdu. Aktar tard I se jħossu mħaddma u jirrealizzaw li l-muskoli tiegħi kienu fil-griżmejn. Kien sensazzjoni tajba għalkemm, skonfort b'saħħithom aktar milli uġigħ patoloġika, xi ħaġa li n-nies normali jħossu meta dawn ħadmu iebes wisq. Hija kienet ġurnata sabiħa - reprieve ġentili u beneficent. Illum kienu raw l-aħħar ta 'sett wieħed ta' ansjetajiet u l-bidu ta 'oħrajn. I xorta ħassew pożittiva għaliex aħna kienu bdew jiċċaqilqu għal darb'oħra. Kellna jsir xi ħaġa ta 'importanza kull jum tal-ġimgħa - il-bijopsija, il-trasfużjoni, il-konsultazzjoni, il-boat. I suppose I kien jesperjenzaw xi ħaġa tal-kapaċità tar-Rebbiegħa biex iġibu raba sens ta 'tama u rebirth. Ġimgħa d-dieħla I imur lejn Washington, DC għall-professjoni tiegħi Kungress annwali ewlieni. Wara li jiena kont ieħor ftit ġimgħat biex jaħdmu fuq id-dgħajsa, kollha, I immaġina, taħt sema blu u eternally moderata.
Iżda Ġimgħa, il-jum li fih I kiteb dan il-kapitolu aħħar, raw showers u thundershowers. I tinżamm ġewwa busy, li jafu li l-previżjoni weekend tippermetti me żmien biex jaħdmu fuq il-boat. Iżda perjodikament matul il-ġurnata, kif glanced fuq l-ispalla tiegħi fuq barra grayness imxarrab, it-temp deher li chide lili. Hija ressqet ħolm tiegħi lura għar-realtà. I kien mfakkra l-żminijiet diffiċli u d-deċiżjonijiet impossibbli li għadhom jistabbilixxu qabel lili. Iżda għada dejjem taqa malajr biżżejjed. U l-kompitu tiegħi, issa aktar minn qatt qabel, kien li kull wieħed u llum tiegħi bħala sħiħ u komplet kif stajt. Lum tiegħi, kull ġurnata tagħna, madankollu mkejla, ma jidhirx li jkun fl-abbundanza.