Tagebuch einer Krankheit

Die Ferien endeten früh genug, zu früh, wie mir schien. Der Morgen meines ersten ambulanten Behandlung war dunkel und kalt. Tish aufgewärmt das Auto. Mein Fläschchen IV Demerol (die Klinik hatte eine Politik der nicht zu halten Narkotika), Lesestoff, mein CamPath Informationspaket, und ein Ordner mit Labor-und CT-Scan-Berichte: Wir hatten eine kleine Tasche mit essentiellen Elemente verpackt. Ich hatte eine Kopie des T-PLL Lehre Blatt, das ich geschrieben hatte, gedruckt, bewusst, dass das Klinikpersonal wäre nicht viel über diese seltene Erkrankung.
Es war der Tag nach Weihnachten und Verkehr wurde Licht. Die Klinik wird von der Interstate Highway untergebracht, in einem Satelliten-medizinisches Zentrum für Methodist Hospital. Es ist etwa acht Meilen von zu Hause aus, aber einfach zu erreichen. Es wird von einem Einkaufszentrum, einem Kino, Motels und Restaurants umgeben. Restaurants? Vielleicht nach meiner Behandlung, die ich naiverweise annehmen. Zwei medizinische Bürogebäuden Flanke ein Labor, Radiologie und ambulante Operationen Center, die alle durch Gänge miteinander verbunden.
Wir sind bis zum Labor um 8:00 für ein komplettes Blutbild (CBC) berichten zu ziehen. Wir berichten dann an der Rezeption sitzen im Wartezimmer für unsere Namen aufgerufen werden. Bei der Anmeldung in einer Routine, die sich irritiert von der folgenden Woche, zeige ich meine Versicherungskarte als der Standesbeamte fragt mich nach den Namen meiner Frau, meinem Arbeitgeber, meine richtige Adresse, etc. Dann fragt sie, was ich da bin für. "Labs ", antworte ich." Wo sind Ihre Aufträge? "Ich behaupte, dass alles, was ich habe einen Termin Karte instruiert mich im Labor um 8:00 Uhr und die onkologische Klinik um 9:00 ankommen ist. Sie scheint frustriert und sagt, dass das Labor müssen die Arztpraxis anrufen.
Wir warten in den gepolsterten Stühlen außerhalb des Labors. Mein Name wird aufgerufen, und ich gehe in allein. Ich sitze an einer kleinen Schule-Schreibtisch mit Armboards. Der Techniker zieht das Blut aus der Ellenbeuge, mein "AC", der Ort, in der Beuge mich am Arm. Ich bin zu müde, um Konversation zu machen. Ich verlasse das Labor zusammen und Tish und ich gehe den Gang hinunter auf die onkologische Ambulanz.
Es ist nur ca. 8:30 so setzen wir uns zu warten. Wir scheinen die einzigen Menschen dort zu sein. Später erfahren wir, dass die Krankenschwestern nicht bis 9:00 zu beginnen. Die Gegensprechanlage ist irgendwie ständig auf der widerlichsten lokalen Radiosender verfügbar gesetzt. Mindless Geplänkel und Gackern mit der schlechtesten Musik aus den 60er und 70er Jahre durchsetzte. Das Magazin Auswahl ist spärlich, aber ein Jahrgang 1992 Atlantic Monthly. Schließlich sind wir zurück zu den zu behandelnden Bereich genannt. Es ist ein langer Raum mit einem großen Fenster an einem Ende. Fünf EZ Boy Liegen Linie eine Wand, jeder Stuhl von einem Infusionsständer, kleinen rollenden Stuhl und einem Edelstahl-Tablett, flankiert Rädern mit Gaze, Tape, Bandagen und andere kleine Lieferungen. Am einen Ende des Raumes, gegenüber den Stühlen, ist eine Brust-Zähler hoch mit medizinischem Bezug Bücher ausgekleidet. Dahinter steht ein Arbeitsbereich für die Krankenschwestern komplett mit einer Sterilbank (ein erschöpfter Lufthaube zum Mischen beruflich gefährlich Chemotherapeutika), einem kleinen Kühlschrank Medizin und Regalen der IV Versorgung und Medikamente.
Die Krankenschwestern zu sein scheinen mich erwartet, weiß, dass ich ein Krebs Krankenschwester mit einer ungewöhnlichen Krankheit und einer ungewöhnlichen Behandlung bin. Ich lerne, dass, wie im Krankenhaus, niemand hat jemals CamPath vor gegeben. Ich gebe ihnen meine Lehre Blatt sowohl an der Droge und Krankheit. Dies wird zu einem festen Bestandteil meines Diagramms. Ich beginne mit dem, was der Beginn meiner täglichen Routine sein - mit einem Gewicht von mir. Das Ergebnis, das sich für die kommenden Wochen wiederholt, ist, dass ich weniger wiegen als ich bei meinem letzten Besuch in der Woche vor Weihnachten. Dann bin ich zwei Paracetamol gegeben. Tish geht wieder raus in die Lobby, um einen Pappbecher Wasser aus dem Spender Mineralwasser zu holen. Wir werden lernen, um das Wasser in bei uns in der Zukunft zu bringen.
Das Fenster Stuhl scheint der landschaftlich schönsten, aber ein anderer Patient hat es schon besetzt. Ich bemerke, dass in der Ecke, gegenüber dem letzten der fünf Stühle und sitzen schräg rechts vor dem Schwesternzimmer Bereich, ist ein Sechstel Liege. Ich sitze hier. Es wird mir eine regelmäßige Stuhl, Dennis 'Stuhl zu werden. Ich mag es, weil es getrennt ist, ist nahe genug, um den Krankenschwestern, die ich hören, wie sie miteinander oder am Telefon sprechen können, und es stellt sich den anderen Stühlen, so dass ich mein Auge auf die Dinge halten kann. Wie ich später feststellen, dass in der Klinik werde ich suchen, kleinen Dinge, die Sie mir, mich als Krankenschwester und einen Patienten nicht betrachten können. Wohl eine Illusion von mir, aber es hilft mir, zu bewältigen.
Meine Schwester für den Tag ist freundlich und fröhlich. Ich habe den Eindruck, dass sie vielleicht ein Oberschwester sein. Wir bekommen eine Kopie meines Labors. Meine weißen Blutkörperchen ist immer noch hoch - 17.300 meist defekten Lymphozyten. Mein Hämoglobin ist normal. Meine Thrombozyten sind wieder bis zu 95.000, näher an normal. Wir haben einen blauen Ordner, den Überblick über meine Labs halten.
Ich bin ziemlich gut als Ausgangspunkt IV. Am Wochenende, wenn in meinem Krankenhaus gibt es keine IV-Team Krankenschwestern, bin ich regelmäßig aufgefordert, zu versuchen, schwer IV., den Angehörigen Krebs und Nierenerkrankungen, deren chronische Krankheiten haben längst ihre Venen verschlechtert zugänglich zu starten. Ab IV ist die Art der Sache, dass, wenn man es gut machen, fühlen Sie sich wirklich gut über dich. Es ist ein bewunderter Geschick unter Krankenschwestern. Sie müssen nicht auf eine Krankenschwester sehr lange haben Sie vor, dass eines der ersten Dinge, die Sie bemerken, wenn neue Leute zu treffen, auch wenn sie attraktiv und des anderen Geschlechts sind, die Adern auf dem Handrücken und auf sich zu verwirklichen ihre Unterarme. Eine Krankenschwester mit außergewöhnlichen Venen wird manchmal bieten ihre Arme, um neue Pflegekräfte, um die IV zu üben.
Auf der anderen Seite, wenn Sie Schwierigkeiten stecken die Vene, wenn es eine lange Zeit und ein bisschen Sondierung dauert, und vor allem, wenn Sie nicht einmal gelingt, nach dem Versuch mit zwei separaten Nadeln haben, dann fühlen Sie sich sehr, sehr schlecht. Sie fühlen sich schlecht für die Patienten, um den Vorgang zu ertragen hatte. Sie schämen sich vor den Familienmitgliedern (dies kann, warum manche Krankenschwestern Familienmitglieder zu bitten, einen Schritt aus dem Zimmer, während sie arbeiten). Und Ihr eigenes Selbstwertgefühl wird unten eine Kerbe geschlagen.
Ich in der Regel niemandem gestatten, in den Raum, die mutig genug, um für das Verfahren zu bleiben. Ich glaube an Zerstreuung als Mittel gegen Angst und Schmerz mit jemandem vorzubereiten, um eine Nadel in der Hand oder Arm kleben verbunden. Ich spreche mit dem Patienten und seiner Familie während des gesamten Verfahrens, Anhalten nur, wie ich die Nadel schieben zögernd in diesen ersten paar Millimeter. Vor allem, wenn dies nicht mein Patient, ich frage, warum sie im Krankenhaus, sind die Namen ihrer Krankheit, wie lange seit der Diagnose, der Arzt, was machst du für ein Leben, oder vielleicht reden über den Film oder Sport-Event auf die TV - alles, um ihren Verstand ausschalten, was ich tue zu halten. Ich möchte auch vermitteln, dass, während ich nur im Raum sein kann, um diese eine Aufgabe zu tun, ich bin an ihnen interessiert und warum sie hier sind. Dies bedeutet auch, dass ich ein bisschen mehr wissen über das, was mit dem Rest der Patientenpopulation, die auf unseren Einheit. Und wenn ich die Familien sehen in der Küche oder auf dem Schwesternzimmer, oder sehen Sie den Patienten in der Halle auf einer Trage oder Rollstuhl, kann ich fragen, wie die Dinge laufen.
Manchmal habe ich den Leuten sagen, dass sie ihre Augen schließen, wenn ich die Nadel in denn das ist es, was ich tun werden, schloss meine Augen kleben. Andere Male, die ich fragen, ob es in Ordnung für unsere neuen Schüler, um ihre Schwester IV zu starten ist. Sie ist blind, erkläre ich, und muss sich auf ihr Selbstvertrauen sowie ihre Fähigkeit zu arbeiten. Manchmal kann ich durch den Ausdruck auf ihren Gesichtern zu sagen, dass sie sich nicht sicher, ob ich scherze ich.
Ich bin also gut mit IV. Ich fühle mich wohl mit IV. Es ist eine der Fähigkeiten, durch die andere, und ich definiere mich als eine gute Krankenschwester. Aber der Grund, dass ich diesen Hintergrund versehen ist, so dass die Leser dieser Zeitschrift werden es zu schätzen, wenn ich, was ich nicht war eng vertraut mit Bezug auf die IV zu offenbaren. Ich war nicht für die Beschwerden vorbereitet, nein, legte der Schmerz mit einer IV in meine Vene ein. Ich glaube nicht, schreien oder in Ohnmacht fallen. Ich habe immer gedacht, ich hatte eine hohe Toleranz für Schmerzen. Aber ich finde mich Anspannung. Ich weiß wegschauen. Und ich glaube meine Schwestern fragen, zu weinen, "Got it!", Wenn sie einen Blutrückfluss und haben der Katheter eingefädelt.
Eine IV-Katheter ist eigentlich nur, dass eine kurze, schmale Kunststoff-Katheter. Das ist alles, Aufenthalte in den Arm oder die Hand. Aber, um es in Ihre Vene erhalten, beginnt die Krankenschwester mit einer sehr spitzen Nadel, die fest reist in der Mitte des Katheters. Wenn die Vene erfolgreich durchstochen wird, wird die Krankenschwester versuchen, den Katheter in der Länge der Vene zu fördern, in der Hoffnung, nicht in einem Ventil (in diesem Fall wird es nicht weiter fädeln) oder schlimmer noch nicht zu durchdringen der gegenüberliegenden Seite stößt der Vene (in diesem Fall ist es "geblasen" und das Blut austreten das zweite Loch). Wenn das "Start" ist ein Erfolg, wird die Krankenschwester die Nadel wieder zurückziehen Metall aus dem Katheter und befestigen IV-Schlauch an den Hub angeschlossen, um den Katheter. Das andere Problem ist, dass man manchmal nicht finden können, oder "Hit" der Vene mit der Nadel.
Fast jedes Mal die Klinik Krankenschwestern haben beim ersten Versuch gelang. Ich bitte um eine 22-Gauge-Nadel, relativ klein und meine Nadel der Wahl, wenn ich arbeite. Aber es ist immer noch ein Ausschreibungsverfahren. Und das Wissen, dass manchmal die Krankenschwester möglicherweise nicht erfolgreich erhöht die Angst Niveau. Ich bekomme Blut abgenommen drei Mal pro Woche im Labor (ein Kinderspiel im Vergleich) und einer neuen IV-Stick mindestens dreimal pro Woche in der Klinik auch. Ein Minimum von sechs Stiche mit spitzen Gegenständen jede Woche. Für Krebspatienten ist es die kleinen Dinge, die uns manchmal Rost, die kleinen Stiche, Schmerzen und Beleidigungen, die ein Panorama von Frank körperlichen, emotionalen und psychischen Leiden zu bilden. Kleine Anstrengungen auf Komfort, wie die Verwendung von Klebstoff-Entferner, die dünn Seide Tape zu verdrängen, sind leicht zu erkennen.
An diesem ersten Tag meine Schwester gelingt es mit einem Versuch. Aber auch nachdem ich weiß, dass die Nadel zurückgezogen wurde, bin ich mir der Kunststoff-Katheter drückt seine volle 5/8 "Länge hinunter meine Vene ein. Sie hängt mein Zofran (gegen Übelkeit) und Benadryl (Anti-Schüttelfrost) in einem Sack über meinem Kopf. Es tropft in langsam. Und langsam, dass vertraute Welle von schwerelos schwebend umhüllt mich. Als nächstes kommt die Demerol. Wir bringen eine eigene, von einem Rezept aus dem Onkologen, so dass die Klinik nicht auf Lager haben Narkotika und damit ein Ziel für Diebe, die das Zeug gefällt werden. Zu der Zeit, die Demerol flößt Ich bin ziemlich gut sediert. Es gibt einen Punkt kurz vor diesem Moment, wo ich lernen, um meine Brille abnehmen, heben Sie die Fußstütze, und drücken Sie den Sessel zurück. Ich verkünde meine Krankenschwester und Pfleger "Wenn Sie etwas Wichtiges zu sagen, dann sag es jetzt oder für immer still zu haben."
Ich bin mir bewusst, dass, wie im Krankenhaus, obwohl ich nicht sehr gut sprechen können, oder sogar meine Augen offen halten für eine lange, kann ich jedes Wort hören. Dies ist kein Schlaf, sondern Stupor. Meine Erinnerung an den Rest des Tages ist bestenfalls verschwommen. Ich tue Sinn Tish ihre Präsenz in den Stuhl neben mir. Ich höre die Krankenschwestern sprechen am Telefon mit meinem Onkologen darüber, wie ich mich mit der Infusion zu tun. Ich höre meine Schwester sagen, Tish, dass sie auf die andere in der Nähe Klinik zur Arbeit zu gehen hat.
Dann fühle ich mich der ebenso vertraut, aber gefürchtete elektrische Rauschen durch meinen Oberkörper und dann auf meine Glieder. "Es geht los", stöhne ich. Tish steht auf, um die restlichen Krankenschwester sagen, dass ich fange an zu reagieren. Diese Krankenschwester kennt sie nicht, CamPath und fragt Tish zur Neige geht in die Lobby und einen Rückruf meiner ursprünglichen Krankenschwester. Tish fängt sie auf, wird aber wieder auf den ursprünglichen Krankenschwester umgeleitet. Tish ungeduldig erklärt, dass es die andere Krankenschwester, die sie ausgesandt, um der Lobby war.
Ich zittere weg von der Zeit, die sie zurückkehren. Tish bekommt mir eine zweite Decke aus dem Schrank. Meine ursprüngliche Krankenschwester injiziert zusätzliche Benadryl und Demerol in einer kleinen Tasche über meinem Kopf. Die CamPath Infusion wird vorerst unterbrochen. Ich merke, was ich schon im Krankenhaus bemerkt -, dass die vertraute Welle von Stupor über mir fließt zunächst die leichten, brennenden Stich der Benadryl Reisen bis mein Arm, erst später funktioniert die Kühlung und Rigor abklingen. An diesem ersten Tag scheint es, dass die Medikamente werden in tropft langsamer als nötig. Im Krankenhaus würden wir schießen sie in langsam mit einer Spritze anstatt zu warten, für die Tasche, um die Medikamente in. tropfen
Ich erinnere mich, nächste, von Tish und der Krankenschwester geweckt. Meine Infusion abgeschlossen ist, so ist mein Liter Kochsalzlösung für Trinksystem. Ich fühle mich sehr lethargisch und will zurück in den Schlaf. Der IV wird aus meiner Hand genommen. Tish nimmt meine Decken weg und ich versuche, aufrecht zu sitzen in meinem Sessel. Ich wieder anfangen zu zittern, nicht so intensiv, aber ein stetiger beunruhigend schüttelte nur den gleichen. Die Schwester ruft den Onkologen und leitet die Nachricht, dass dies für Stunden weiter. Sie schlägt vor, dass Tish gib mir Benadryl Tabletten, wenn wir nach Hause kommen. Tish hat Angst. Sie denkt, dass wenn ich wegen der Möglichkeit von Härten im Krankenhaus war, dann warum bin ich so leicht wird jetzt nach Hause geschickt.
Tish hilft mir in den Mantel. Sowohl sie als auch die restlichen Krankenschwester helfen, mich in einen Rollstuhl. Ich bin im Rollstuhl Schütteln und Schwierigkeiten haben, halten die Augen offen oder meinen Kopf hoch. Die Krankenschwester legt nahe, dass Tish gehen bringen den Wagen zum Eingang. Nach mehr als schien logisch, Tish schließlich ins Büro zurückgekehrt. Sie hatte geglaubt, dass die Krankenschwester wurde zu Rad mich an den Straßenrand gehen. Aber die Schwester sagte, sie könne nicht aus der Klinik, als sie die einzige Schwester war. So Tish schiebt mich zum Auto, deckt mich mit einer Decke, gibt dann den Rollstuhl in die Klinik.
Ich erinnere mich in den Wagen drängten, an die Tür gelehnt, und schüttelte den ganzen Weg nach Hause. Periodisch Ich öffne meine Augen. Aber wir sind nie dort, wo gehe ich davon werden wir sein. Die Reise scheint zu Stunden dauern. Tish hilft mir ins Haus und aus dem Mantel. Ich hatte fast 1,5 Liter Flüssigkeit, und ich brauche zu urinieren. Tish hat zu mir ins Bad zu helfen. Es dauert eine lange Zeit, auch in sitzender Position, weil es schwierig zu starten, zu urinieren, wenn Sie schütteln sind. Tish hat mir zu helfen, sich aufzurichten. Sie bemerkt, zum ersten Mal die dunkle Ausschlag auf meine Waden ist jetzt dunkel lila und deckt meine Beine ganz.
Schließlich bin ich bereit, meinen Stuhl im Wohnzimmer zurück. Die Treppen steigen ist zu viel. Meine Mutter, Schwester und Söhne Nathan und Aaron zu Hause sind. Ich bin immer noch schütteln, so dass Staccato Stöhnen klingt. Sie decken mich mit vier Decken. Tish geht um die Benadryl, dass wir nur zufällig im Schrank haben, zu finden. Sie nehmen meine Temperatur, gib mir mehr Tylenol, und warten Sie auf das Schütteln zu stoppen, welche es schließlich tut. In regelmäßigen Abständen jemand gibt mir Wasser oder Stokes meiner Stirn. Rund fünf Stunden später wache ich in meinem Stuhl. Mit Tish die helfen, ich stehe auf steif und gehen die Treppe hinauf. Ich versuche, um fernzusehen, aber kann nicht genug konzentrieren. Mein Körper schmerzt überall. Ich fühle mich wie ein Zombie und Tish hat mich auszuziehen fürs Bett.
Ich bin müde und lustlos das ganze am nächsten Tag noch Probleme beim Einschlafen in der Nacht. Am Freitag haben wir in die Klinik zurückzukehren. Ich habe eine neue Krankenschwester heute. Sie ist vor kurzem aus Rom, Georgien angekommen und hat eine blühende südlichen Akzent. Ihre alte Namensschild heißt es, dass sie ein Onkologie-examinierte Krankenschwester ist. Sie ist die Einzige im Büro, die ein Namensschild trägt. Als Angestellter hatte ich schon immer ambivalent Namensschilder. Aber jetzt will ich wissen und rufen die Menschen mit dem Vornamen an. Diese Krankenschwester ist der Name Donna Bush. Mit dem nächsten Woche werden wir privat sein nennt sie "die Donna Peach." Sie ist sofort warm und scheint interessiert, sowohl in Tish und mir. Sie redet viel, aber immer mit dem Zweck, ihre Patienten sich wohl fühlen. Sie ist die einzige Krankenschwester, die ich umarmen Patienten zu sehen. In gewisser Weise erinnert sie mich an mich. Sie wird ein Favorit für Tish auch geworden. Aber dieser Tag ist ähnlich wie die letzte. Die Schüttelfrost, Rigor und Fieber zurück. Sie sind eher schnell.

Wenn es Zeit die Klinik wieder verlassen ist, schiebt Donna mich aus der Lobby in den Rollstuhl. Wenn Tish hochzieht an den Straßenrand, helfen die beiden mich ins Auto.
Die nächsten zwei Wochen sind ziemlich gleich. Ich habe eine Routine etabliert. Sobald Tish muss zurückkehren, um am Ende ihrer Ferien arbeiten, Freiwilligendienste leisten Betreuer von der Arbeit beginnen zu mir zu nehmen. Unser Tag beginnt immer im Labor. Nach drei Tagen die gleichen Fragen bei der Registrierung, hatte ich zu Staat aufgelöst "Nichts in meinem Fall hat sich seit vorgestern geändert." Aber an diesem Tag an der Rezeption sagt mir, dass das Büro vorregistriert mich hat. Ich gehe direkt ins Labor Wartebereich. Ich nach und nach lernen die Mitarbeiter dort wissen. Patty begrüßt mich im Labor Fenster als ich ihre Hand meinen Papierkram. Doris ist der Name der Dame an der Rezeption, die ich nach und hadern in meinem Namen zu erinnern, damit ich nicht brauchen, um es nicht jedes Mal ankündigen. Nach ein oder zwei Tage ich sagen, meine phlebotomist, dass ich eine Krankenschwester bin und auch zu zeichnen Blut im Laufe meiner Arbeit. Sie ist eine ältere Dame namens Dorothy. Sie ist sehr gut, und ich sage ihr, sie sei "eine Künstlerin mit einer Nadel." Wir drehen die Arme bei jedem Besuch (Krankenschwestern sprechen - ein komischer Ausdruck, wenn man darüber nachdenkt -?! Drehen Arme Tut das nicht weh), rechts dann nach links. Manchmal bringe ich ihnen Süßigkeiten oder nehmen ihre Fotografien. Sie alle wissen, mich mit meinem Vornamen.
Ich nach und nach gekommen, um den Rest des Personals kennen. Theresa, APRA, und Monica arbeiten an der Rezeption, die Aufbewahrung der Aufzeichnungen, Terminvereinbarungen, und die Beantwortung der Telefone. Die meisten Krankenschwestern sind in der Tat in der Onkologie als Plaque in den Behandlungsraum bescheinigt zertifiziert. Patty ist sehr kontaktfreudig und hält das Personal in Stichen hörte ich einen sagen. Sie macht den Zeitplan und ist ein Experte für klinische Richtlinien. Brenda ist leise und ein wenig schüchtern, aber mitfühlend. Brenda und Donna werden diejenigen, die am häufigsten für mich egal sein. Susan scheint sich das meiste Wissen, Art der Glucke sein. Bei jedem Besuch ich stütze meine Rolle als Erzieher und Quiz des Personals auf diesem oder jenem, darunter mehr obskure medizinische Terminologie. Susan fast immer die Antwort weiß. Sie ist vorsichtig, konservativ Krankenschwester, immer bewusst ihre selbst auferlegten Grenzen der Praxis. Neben Brenda ist sie die reservierten der Gruppe. Ein weiterer Brenda wird interviewt und bei einem meiner Behandlungen eingestellt. Sie wird als "Brenda II" und ist der gesprächige der Gruppe.
Jan ist die Praxis-Manager. Das erste Mal, dass ich sie zu treffen ist mein vierter Tag der Behandlung. Bevor wir beginnen sie sitzt auf dem rollenden Stuhl neben meinem Liegestuhl. Jan fragt mich, ob ich mich wohl mit mit CamPath im Büro und nicht im Krankenhaus behandelt bin. Ich antworte, daß ich mich wohl fühle, dass Donna eine gute Krankenschwester ist und kümmert sich gut um mich. Am dritten Tag hatte ich eine heftige Reaktion, die schwer unter Kontrolle zu bringen war. Dann sind die Symptome abgeklungen nur wieder aufzutauchen. Sie bemerkten, dass meine Fingernägel zyanotisch oder lila wurde. Meine Temperatur stieg auf 104,1. So Donna wollte nicht loslassen, bis es mir weniger als 102 war. Ich denke, dass vielleicht die CamPath Verwaltung annähernd so schwierig für das Pflegepersonal, da es für mich war. Ich hoffte, dass meine Infusionsreaktionen störte die anderen Patienten zu extrem.
Ich bin mir bewusst, dass zu Beginn eines jeden morgen habe ich an der Theke stehen Pflegepersonal, mit ihnen zu reden, bis zum letztmöglichen Moment, geht über meinen Labs, Fragen zu stellen, Ausfragen. Mein Gewicht wird weiter sinken von Tag zu jeder Behandlung ein halbes Pfund oder so. Aber diese kleine Änderung erlaubt es mir, zu berichten, dass Tish "mein Gewicht etwa das gleiche wie das letzte Mal ist." Einige Kollegen Krankenpflege oder anderen nimmt mich jetzt an den meisten Tagen. Dies trägt weiter dazu, meine Illusion von Dennis als Krankenschwester anstatt geduldig. Ich bekomme verwendet werden, um die Tatsache, dass eine der Krankenschwestern zu "Little Eagle", die Klinik in dem anderen Gebäude, zwischen 10:30 Uhr und geht. Wir sind bei "Big Eagle". In ein paar Monaten die beiden Kliniken werden in eine auf der zweiten Etage des Gebäudes sind wir in der nun zu kombinieren.
Ein Behandlungstag ist ungefähr der gleiche wie der vorherige. Manchmal habe ich eine andere Krankenschwester. Manchmal habe ich mit einer Krankenschwester beginnen und beenden den Tag mit einem anderen. Seit drei Wochen die Schüttelfrost und Rigor kommen durch eskalierende Fieber folgen. Die Reaktionen sind in ihrer Intensität, obwohl sie im Allgemeinen weniger streng sind. Und Reaktionen weiter aus ihm aus der Beginn der CamPath, manchmal während der Hydratisierung, nach dem CamPath.
Eines Tages werde ich versuchen zu warten, das schüttelt und dachte, dass ich kann sie kontrollieren, da sie nicht zu streng sind. Donna ist am Mittag in den hinteren Raum sowieso. Ich verhindern, dass Tish aus holen sie. "Warten Sie ein bisschen, vielleicht werden sie auf ihren eigenen zu stoppen." Am nächsten Tag, während ich dort lag ich sediert mit geschlossenen Augen, höre ich meine Donna erzählt Pfleger zu kommen bekommen sie vom Mittagessen, wenn ich reagieren . "Er wird dir nicht zu erzählen, aber kommen Sie mir trotzdem." Donna die Peach. Ich merke, dass Donna manchmal mit meinen Betreuer flüstern, wenn sie nicht wollen, dass ich zu hören. Sie haben gelernt, dass ich noch hören, wie sie selbst, wenn ich schlafe scheinen der Welt.
Ich hatte gelehrt, Tish, wie ich meine AGC-Figur - der Teil meines weißen Blutkörperchen, die neutraphils, Infektion Kämpfer sind. Es geht um die Multiplikation zweier Dezimalzahlen. Ich lehrte sie, weil eine der beiden Zahlen, Teil des CBC genannt Differential, nicht in die Klinik gefaxt bekommen, bis nachdem ich sediert worden. Eines Tages höre ich die Schwester sagen, Tish die zweite Dezimalstelle. Ich kann meine Augen nicht öffnen, aber vor Tish kann die Gleichung auf dem Papier zu tun, finde ich es in meinem Kopf und Bogen aus der Antwort. Machen Sie nicht den Fehler anzunehmen, ich bin eingeschlafen.
Manchmal ist alles fertig und die Krankenschwester ist bereit, mein IV zu entfernen. "Wie schnell da die CamPath fertig war?" Frage ich. Wenn es weniger als 70 Minuten ist, bitte ich, dass sie mehr Flüssigkeit zuerst ausgeführt. Ich habe Angst, mit einer Reaktion nach meinem IV entnommen wurde. Das Intervall zwischen CamPath und Infusion Reaktion wird immer länger. Und für alle, daß drei Wochen bin ich richtig über die Reaktion schließlich eintritt.
Ich fühle mich verschwendet an meinen freien Tagen. Für eine Weile Sonntag ist das einzige Mal, dass ich keine Energie. Das Problem ist, wie ein Dominoeffekt. Sobald ich reagieren und beginnen, Kälte und Strenge, die meisten meiner großen Muskelgruppen Vertrag energisch, mit bis Kalorien, und was meine Muskeln, um anschließend schmerzen. Nach den Strapazen ist das Fieber. Fieber allein kann eine Person zu fühlen, müde und ausgelaugt. Und wenn ich reagieren die Krankenschwestern müssen mir zusätzliche Beruhigungsmittel, um den Härten zu stoppen. Eines Tages musste ich Demerol gegeben werden viermal und die Benadryl dreimal - 100 mg und 150 mg. Ich reflektiere später, dass ich selbst habe noch nie jemand dieses Niveau der Sedierung. Ich nehme eine kurze Umfrage am nächsten Tag und keine andere Krankenschwester, die ich gebeten hatte, so viel entweder gegeben, vor allem, dass viel Benadryl.
An diesem 150 Milligramm Tag hatte ich eine extra Liter Flüssigkeit zu bekommen, fast 2500 ccm in allen. In der vergangenen Woche meine Bezugsperson würde fahren zwei Blocks zum Arby 's zu kaufen mir eine Erdbeere schütteln, um einige der Kalorien, die ich während der Reaktionen brannte ersetzen. Ich war zu an diesen Tagen zum Mittag-oder Abendessen auch viel sediert. Aber auf halbem Wege der Infusion und nachdem ich den Shake getrunken, ich brauchte zu urinieren. Donna begleitete mich in die große Patienten Badezimmer. Die Tür schloss sich, und ich bemerkte, dass Donna stand hinter mir mit ihrer Hand auf meinen Rücken. Ich hatte Schwierigkeiten beim Starten des Streams, wie sie sagen. Donna sagt: "Manchmal ist es schwer für Demerol ein Kerl macht, um zu pinkeln." Ich antwortete: "Manchmal ist eine Frau, die hinter einem Kerl im Bad macht es schwer, um zu pinkeln." Sie ließ mich allein.
Viele Nächte vor einer Behandlung Tag war ich irgendwie unruhig und fand es schwierig zu schlafen. Ein anderes Mal schien es, als wenn die Behandlung Tage waren es, die sich freuen. Sie waren diejenigen, auf denen wir etwas tun, um meine Krankheit zu bekämpfen waren. Aber ich wusste nicht, wie die Sedierung, Unwohlsein und Lethargie. Ich begann zu fühlen, dass die Behandlung, die Tage Tage wird aus meinem Leben wurden abgezogen waren. Und ich argumentierte, dass in jeder Hinsicht meine Tage nicht waren reichlich vorhanden. Inzwischen ist der Ausschlag auf meine Arme und Beine ist verschwunden.
Am Mittwoch der dritten Woche habe ich angekündigt, in die Klinik Krankenschwestern, wir würden etwas anderes ausprobieren. Da ich immer eine Reaktion, ich habe nichts zu verlieren. Wir würden nicht geben Demerol als Prämedikation da gab es wenig Hinweise darauf, dass es eine Rolle bei der Verhinderung Strapazen gespielt. Demerol wurde nicht im Protokoll aufgeführt CamPath sowieso. Wir werden noch in Reserve halten, denn wenn ich zu reagieren beginnen. Wir würden uns auch verfolgen das Intervall von Beginn der Infusion zu der Reaktion zu starten, um jede Veränderung aus sehen mit und ohne Demerol Medizin entschieden. Dies ist, was würde ich Evidence-based Nursing nennen - ein heißes Thema jetzt. Meine Schwestern würde es als Arzt zu praktizieren ohne ärztliche Bestellung.
Nach meiner Rede die Krankenschwestern starrte mich an, also sagte ich: "Was denkst du?" Sie antworteten, dass die müssten den Arzt zu rufen. Mein Arzt war im Urlaub, so dass sie ausgelagert den Arzt auf Abruf. Dieser Arzt zögerte, das Protokoll zu ändern. Wenn ein Patienten ein Medikament nehmen ablehnt, werden wir gelehrt, aufzuzeichnen und zu berichten, dass der Patient "abgelehnt". Diese Formulierung scheint mir ein bisschen paternalistisch. Also habe ich immer Diagramm der Patient "abgelehnt", die, wie ich es sehe, sie ein Recht auf jeden Fall zu tun haben. Aber damit ich nicht als eine nicht-konforme Patienten (je schlechter Kategorie von allen) zu kennzeichnen, setzte ich mich in meinem Sessel obwohl ich glaube, dass ich wahrscheinlich schmollte für eine Weile.
Am dritten Freitag Susan, ein LPN aus meinem Krankenhaus, war meine Bezugsperson. Sie hatte die Zwölf-Stunden-Nachtschicht arbeitete, zu mir nach Hause fahren direkt aus dem Krankenhaus. Sie war, wie ich später erfuhr, ein wenig besorgt um ihre Pflichten als Betreuer. Ich hatte ein zweiseitiges Merkblatt zur "Pflege und Fütterung der Dennis an den Behandlungstagen" komponiert. Seit Betreuer benötigt, um Labore aufnehmen, hilf mir Schluck Wasser, auf frühe Anzeichen einer Reaktion beobachten, stellen Sie sicher, dass ich sicher aus der Klinik und in den Wagen, und unterstützen mich in mein Haus, wo sie gebrauchen könnte, um mich zu decken, nehmen meine Temperatur, und gib mir Tylenol und Benadryl, fühlte ich, dass wir irgendeine Richtung geben. Es ging um mehr als nur gibt mir eine Fahrt zu meiner Arztpraxis und der gesamte Prozess dauerte manchmal sechs bis sieben Stunden.
Ich fuhr mit Susan in die Klinik. Wir gingen durch unsere morgendlichen Routine. Die Benadryl inzwischen wurde zu einer vorübergehenden Erkrankung namens Akathisie, oder "restless legs". Meine Beine plötzlich ruckartig nach oben. Ein anderes Mal meine Beine einfach nicht wohl fühlen und ich ständig veränderten Positionen. Manchmal muss ich vor meinem Sessel stehen erforderlich, die Augen noch geschlossen, und zu Fuß an Ort und Stelle für eine Minute. Irgendwann habe ich müde genug zum Schlafen. Ich war mir bewusst, dass Susan wurde neben mir sitzt, streichelte den Rücken meiner Hand. Ich habe so gute Freunde. Die Infusions-und Flüssigkeitszufuhr waren nahezu abgeschlossen und noch keine Reaktion. Ich fing an, sich Sorgen darüber, in der Hoffnung, dass die Schüttelfrost und schüttelt beginnen würde, in der Hoffnung, um es hinter sich bringen, aus Angst, dass die Reaktion würde erst nachdem wir die Klinik verließ auftreten.

Ironischerweise war ich zufrieden, wenn die Reaktion begann kurz, obwohl es milder als die bisherigen Reaktionen war. Ich hatte meine prn Demerol und Benadryl gegeben. Dann haben sie mir aufgetürmt in den Rollstuhl. Einmal im Auto begann ich wieder, wenn auch nicht wild schütteln. Susan hat mich nach Hause und in mein Haus. Meine Mutter wartete. Ich war zusätzlichen Tylenol und Benadryl, nachdem sie mit Decken bedeckt gegeben. Sie fragte, ob es etwas anderes, das sie für mich tun könnte. Ich dankte ihr für den Aufenthalt mit mir durch solch einem langen Tag nach so einer langen Nacht. Ich liege unter meiner Decke mit geschlossenen Augen. Als sie ging, küßte mich leicht auf die Stirn. Ich habe so gute Freunde.
Ein neues Kapitel begann, obwohl ich nicht weiß, dass es an der Zeit. An jenem Freitag war der letzte Tag, dass ich eine Infusion Reaktion in der Klinik hatte. Der Unterschied, wie ich fühlte mich wäre dramatisch. Wenn ich auf diese Krankheit aussehen, bin ich mir bewusst, dass auf vielen Ebenen, ich bin durch die Stadien, verschiedene Kapitel mit jeweils ihre eigenen Herausforderungen und Überraschungen gehen. Mit Krebs ist kein statischer Zustand.