Tagebuch einer Krankheit

Es ist jetzt Zeit, um diesen notwendigen rite de passage zu schreiben - der erste Aufenthalt in einem Krankenhaus. Ich dachte, es wäre ein Kinderspiel. Krankenhäuser sind ein zweites Zuhause für mich. Ich habe einen guten Teil der letzten zwanzig Jahre in Krankenhäusern verbracht. Und ich gesehen hatte meine eigenen Patienten tun sich sehr gut mit Rituxan, ein weiterer monoklonaler Antikörper für Lymphome eingesetzt. Aber die Einweisung ins Krankenhaus und meine Behandlung waren für mich schwerer, als ich es hätte vorstellen können. Ich verstehe mehr denn je der Wunsch von einigen meiner eigenen Patienten nach Hause zu gehen und um eine Person wieder sein. Ich bin fast einen Monat hinter in meiner Geschichte. Die Feiertage, Unwohlsein und ein gewisses Maß an Angst verschwören, um mir zu halten weg vom Computer. Also setze ich mich jetzt an, bevor einige der Erinnerungen verblassen oder werden unterdrückt durch Ängste zu schreiben.
Also am Dienstag, den nur eine Woche vor Weihnachten, kam ich in das Krankenhaus. Bitte erinnern an den kleinen Zirkus von Verwirrung, als ich im Krankenhaus für meine Biopsie registrieren lassen wollte. Dieses Mal wurden wir von meinem Arzt gebeten, an das Krankenhaus um 7:30 Uhr zu melden. Tish fällt mir an der Tür, während sie Parks in der fernen Garage. Ich nähere mich den gleichen Informationsstand, um die gleiche Rezeptionistin, die den gleichen Haufen von Listen mit Zwischenablage berät, natürlich, das gleiche Ergebnis zu finden - kein "Dennis Pyritz". Sie beginnt damit ihre Telefonanrufe. Ich bin immer noch am Schreibtisch, als Tish kommt von Parken des Autos. Tish hat sogar noch weniger Geduld als ich in solchen Dingen zu tun. Wie vorauszusehen sind wir schließlich von der Registrierung gesteuert. Sie sagen mir meine Zimmernummer und versichern mir, dass ich auf dem Onkologie-Einheit (Ich bin nichts dem Zufall überlassen) bin.
Wir kommen auf der siebten Etage und folgen Sie den Schildern meine Zimmernummer. Die Krankenschwestern am Schreibtisch sind freundlich, aber fröhlich zugeben, dass sie keine Ahnung, dass sie bekamen eine Eintrittskarte hatte. Meine Schwester, Debbie, scheint Aufsichtsschwester für die Verschiebung sein. Mein Zimmer ist schön groß für ein Krankenhaus, private wie es sich für eine Person mit der Diagnose Krebs, und hat einen tollen Blick auf den Interstate Highway durch die Stadt läuft, Kurven um das University Medical Center darüber hinaus offenbaren.
Dr. Markham zeigt sich kurz zu früh. Diskutieren wir kurz mein Wochenende, und er untersucht mich. Dann sagt er, dass er in Bezug auf die CamPath Protokoll misspoke. Es erfordert die Behandlung drei Tage pro Woche, nicht einmal. Ich hatte schon begonnen, darüber zu wundern, nach dem Lesen des Protokolls über die CamPath Berlex Website und im Gespräch mit Monica, unsere Pharm D auf Gemeinschaftsebene. Diese kleine Tatsache wird einen enormen Einfluss auf den Tenor meines Lebens für die nächsten drei Monate, sie beeinflussen in der Tat mehr als ich, eine Jungfrau, Krebs-Patienten, kann gegenwärtig vorstellen können.
Mit Voraussicht Ray sagt Tish "Ihr Mann ist viel kränker als er jetzt aussieht. Und nach der Behandlung wird er sehen viel kränker als er tatsächlich ist. "
Ich habe schnell einleben, die Wahl zu Oncology Nursing T-Shirts und Krankenhaus Pyjamahosen statt der eher traditionellen, offenen-in-the-back-Kleid zu tragen. Meine lebenswichtigen Organe getroffen werden. Ich versuche, die Mitarbeiter die Namen zu lernen. Ich ließ Debbie weiß, dass ich ein Onkologie-Krankenschwester bin. Ich frage sie, was sie über meine Krankheit hat und ob sie jemals gegeben CamPath kennt. Ich bin nicht überrascht, dass sie nicht viel von entweder. Ich bin darauf vorbereitet. Ich habe an meine eigene lila trocken abwischbare Marker gebracht. Und tatsächlich gibt es eine große weiße Markierung Bord in meinem Zimmer. Ich löschen und verschieben Sie meinen Eingeweiden Anzeichen einer oberen Ecke. Ich habe dann füllen Sie das Board mit einem Abriss über CLL, T-Zell-gegen B-Zell-Erkrankung, die Rolle von monoklonalen Antikörpern, die wichtigsten Nebenwirkungen von Campath, mit ein paar mehr trivial, aber interessante Fakten geworfen, wie die Tatsache, dass CamPath wird in Deutschland mit rekombinanter DNA-Technologie unter Verwendung der Eierstöcken chinesischer Hamster hergestellt.
Diese Bemühungen, meine Bezugspersonen erziehen dienen ihrem Zweck, sondern auch, als Debbie zugibt, neigen dazu, sie einzuschüchtern. Ich gelobe, versuchen, mehr low key sein, wenn auch nicht, wie Sie lesen werden, immer mit Erfolg. Es wird Blut entnommen und das Warten beginnt. Arztes müssen verarbeitet werden, die Apotheke mitgeteilt, das Gerät Pharm D muss meine Körpergröße und Gewicht kontrollieren (obwohl Dosieren mit Campath nicht mit der Körperoberfläche variieren, wie es der traditionellen Chemotherapie true). Wir alle wissen, dass mein Arzt will die CamPath begann so schnell wie möglich. Irgendwie Ärzte vergessen, was Pflegekräfte wissen - das ironischerweise Krankenhäuser können unter den langsameren, schwerfälligen Institutionen sein.
Also warten wir noch einmal. Nachdem ich meine klinischen persona für jedermann vorgestellt hatte, zurückzukehren dunkle Ängste in der Stille des Raumes. Ich bin gerade aus dem Fenster starrte an der Autobahn. Tish fragt mich, was ich denke. Ich antworte, daß mein Geist ist einfach spazieren. Sie bewegt sich auf dem Bett, der spürte, dass mein Sinnen dunkel ist. Sie erzählt mir, dass ich in der Lage sein, mit ihr zu reden brauchen. Als sie ihn fragt, was ich am meisten fürchten, sofort zu kommen Tränen in meine Augen und ich antworte: "Sterben zu früh." Tish sagt mir, dass sie wusste, dass ist das, was ich fühlte. Sie sagte, dass sie Angst hatte, auch. Ich fühle mich plötzlich entlastet. Ich habe versucht, sie zu beschützen, verstecken sich vor ihr Informationen über meine Prognose. Während unserer Diagnose-Session mit Markham Ich hatte versucht, schräg sprechen über die Prognose. Aber die Ernsthaftigkeit dieser Krankheit noch nicht Tish entgangen. Wir unterhielten uns eine Weile über den Kampf mit diesem Bewusstsein. Einige Licht hatte, um meine persönliche Dunkelheit kommen.
Schließlich um die Mittagszeit sind wir bereit. Debbie hatte eine Kochsalzlösung gut in der Rückseite meiner Hand mit nur einem "Stick" oder der Versuch gelegt. Zuerst bekomme ich Tylenol, dann eine IV-Medikament namens Zofran wird die Übelkeit zu verhindern. Zofran gehört zu einer Klasse von Medikamenten namens 5 HT3-Antagonisten, die so effektiv, dass nach ihrer Einführung in der Mitte der neunziger Jahre Krankenhauseinweisungen aufgrund von Chemotherapie fiel steil waren. Weiter erhielt ich 25 mg IV Demerol, die narkotische Schmerzmittel, die auch helfen soll unterdrücken Rigor (schüttelt) und Schüttelfrost. Dann bekam ich 50 mg IV Benadryl. 25 mg Benadryl Tabletten werden jetzt verkauft over-the-Counter für Histamin-Reaktionen auf solche Ereignisse wie Bienenstiche, Qualle sticht, Poison Ivy und Sonnenbrand. Die 25mg-Dosis ist auch das gemeinsame Zusatz in "Nacht" Erkältung, Grippe, Kopfschmerzen und Vorbereitungen, wie es Schlaf induziert.
Einige unserer Patienten scheinen die subjektiven, "betäubt" Wirkungen beider Medikamente zu genießen. Natürlich war ich keine Schmerzen. Aber ich bin hier zu bezeugen, dass ich persönlich mag es nicht die Wirkung. Ich wurde zu Tish und Debbie sprechen. Der Raum zu wirbeln begann, fühlte meine Augenlider schwer, und meine Worte damit begonnen, Bogen und verdicken. Wir spielten Rachmaninows Vesper auf dem tragbaren CD so mein Zimmer fühlte sich an wie eine Abtei auf dem Abendgebet, vor allem angesichts meiner betäubten Zustand.
Meine CamPath gestartet wurde. Dies ist mein erster von drei Einzelproben Dosen - nur 3 mg. Debbie saß brav in meinem Zimmer, arbeitet sie an ihrem Charting und Aufzeichnung meinen Eingeweiden unterschreibt alle fünfzehn, dann alle 30 Minuten. Meine normalerweise niedriger Blutdruck fiel nur ein wenig, nichts zu befürchten. Sie erzählte mir, dass mein Onkologe genannt hatte, um auf meine Reaktion auf die CamPath überprüfen. Nach einer Stunde musste sie auf den Rest ihrer Patienten zu überprüfen. An einem gewissen Punkt, wie ich da lag in seligen Schwerelosigkeit, begann ich eine seltsame innere Schwingung, ein fast elektrisches Gefühl natürlich durch meine Brust und Bauch, subtil auf den ersten dann in zunehmender Stärke zu spüren. Ich war nicht sicher, was es war, aber ich sagte zu Tish "Du solltest besser Debbie nennen."
Debbie war beim Mittagessen, aber eine andere Schwester kam herein Zu diesem Zeitpunkt hat meine Glieder begannen zu zittern und dann zu schütteln, Fortschritte in der Intensität, bis es wie mein ganzer Körper war aus dem Bett kommen scheint. Ich erinnere mich daran versucht, die Krankenschwester, dass CamPath in der Linie war und dass sie bräuchte, um die Linie, bevor er mir zusätzliche Demerol und Benadryl spülen erinnern. Sie war schon die Aufstellung der Salzlösung spült, eins für vor und eine für nachher. Natürlich, mich dieser Prozess schien ewig zu dauern. Tish war über meinem Bett, mit mir zu reden. Sie hielt mich an und ich stellte mir vor, dass sie hielt mich, damit ich aus dem Bett schwingen. In der Tat hatte sie zu helfen, halten mein rechter Arm und Hand nach unten, so dass die Krankenschwester konnte die beiden Drogen zu schieben. Langsam, nicht schnell genug für mich, fiel eine Welle der warmen Stupor über mich. Zu diesem Zeitpunkt hatte Debbie vom Mittagessen zurück und war in meinem Zimmer. (Es ist ein Standard-Witz unter Krankenschwestern, dass, wenn Sie sagen "Ich bin zum Mittagessen verlassen, meine Patienten sollten in Ordnung sein." Es ist nicht notwendigerweise so.) Tish erinnert mich daran, dass nach diesen Strapazen endlich nachließ, ich meine Augen öffnete und sagte: um sie und Debbie "Ich brauche einen Kuss von einer von euch." Tish freiwillig. Später liegt sie neben mir im Bett, als ich vom Schlaf die erschöpfenden Auswirkungen all den Medikamenten und Nebenwirkungen. Die späte Nachmittagssonne ist golden und wird durch die Panoramafenster und über uns Streaming auf dem Bett. Tish später sagt, dass dies ihre beste Erinnerung an den Krankenhausaufenthalt ist. Mein Körper und Geist fühlte sich entmündigt. Das war also CamPath.
Ich fühlte mich ziemlich betäubt den Rest des Tages. Ich war nicht in der Lage, viel zu Abend essen. Tish und ich beobachtete TV im Dunkeln. Sie wurde mit dem Wunsch, die Nacht verbringen zu kämpfen. Dies war ein schwieriger Tag für mich, aber keine Krise. Also erzählte ich ihr, dass ich alles in Ordnung wäre und dass sie brauchte ihre Ruhe. Es ist Rat, den ich geben Familien die ganze Zeit. Geh nach Hause und versichert, dass ich Sorge für die Person die Sie lieben zu nehmen.
Als sie gegangen war, hörte ich Stimmen im Saal. Jan und Lisa, meine ursprüngliche und mein zweiter Manager auf dem Onkologie-Einheit, waren hier zu Besuch. Tish besser gefühlt zu verlassen. Das sind Freunde und Kollegen, dass ich für 15 Jahre gekannt haben, aber nicht oft sehen, wie sie in anderen Richtungen Karriere gegangen. Aber das sind die Arten von Beziehungen, die Sie direkt mit, wo Sie aufgehört holen, auch wenn Sie nicht sich gegenseitig seit Monaten nicht gesehen zu erlauben. Sie brachten die Weihnachts-CD als Geschenk. Es war ein warmer Besuch.
Ich schlief unruhig, ständig bewusst zu wollen, mein IV Ort bewachen, nicht auf dem elektrischen Bett bequem, nicht zu denken, jemanden zu meiner Tür zu bitten. Ich war erleichtert, aber müde, als der Morgen kam.
Debbie war meine Schwester wieder. Tish hat mir geholfen, eine Dusche nehmen. Dann gingen wir in den Hallen. Es gibt ein Solarium auf dem Boden mit einem guten Blick auf das Stadtbild. Ich habe frische Bettwäsche auf meinem Bett, denn das schien mir normal zu sein, als wenn jemand anderes es tun. Ich melde mich freiwillig, halb im Ernst, zu helfen, Betten machen oder zu sammeln Frühstück Tabletts von anderen Patienten.
Ray kam und sagte, dass meine Reaktionen auf die Infusion, war natürlich zu erwarten und sollte zu verringern und in einigen weiteren Behandlungen verschwinden. Dann verkündete er, was schien, eine tägliche Portion schlechter Nachrichten sein. Er hatte eine CMV-Titer, die positiv war laufen. CMV steht für Cytomegalovirus. Ein großer Teil der Bevölkerung wird positiv getestet für sie. Aber ich, mit meinem gestörten T-Zell-Immunsystem, bin gefährlich anfällig für CMV-Infektionen. Ähnlich wie bei Personen mit Aids, bin ich haftbar für CMV-Blindheit, Hepatitis und Pneumonie führen. Denn der Arzt mit uns teilt, dass die meisten Menschen mit meiner Erkrankung von CMV sterben. Er hatte eine weitere quantitative CMV-Test, ein Di-Gen-Test, eine Infektionskrankheit, Arzt richtig interpretieren muss laufen. Er wird veranlassen, dass ein später beraten heute.
Heute ist mein CamPath Dosis war um 10 mg erhöhen. Das Medikament angekommen. Ich war mein Vor-Medikamente dann schwebte ich verschenkt. Ich hatte schon Debbie gefragt zu haben, die spült aufgestellt und bereit, so dass im Falle einer weiteren Reaktion, die ich nicht hätte warten müssen. Ich konnte hören, Tish und Debbie miteinander sprechen. Debbie ist verlobt und hat gespürt Stabilität und ein Gefühl der Teilhabe an Tish und meine Beziehung. Musik spielt im Hintergrund. Das nächste, was ich weiß, Debbie ist Abklemmen der IV und sagt mir, dass die Infusion vorbei ist. Mein Fieber stieg und ich fühle mich schwach und benebelt, aber keine Härte oder Schüttelfrost. Ich dachte dann, dass ich es geschafft hatte. Aber es würde Wochen dauern, bis ich wieder entkam Behandlung ohne den Schüttelfrost und Rigor.
Am späten Nachmittag Dr. Judy Streit, meine neue Infektionskrankheit Arzt, stellte sich vor. Ich hatte mit Krankenschwestern, wer wäre gut, und ihr Name erwähnt wurde gesprochen. Sie war in der gleichen Praxis mit den Infektionskrankheiten Ärzte, die ich mit den letzten zehn Jahren, Steve Norris und Bob Baker zusammen. Wir tauschen Karten. Judy nimmt meine Krankengeschichte und führt eine körperliche Untersuchung. Sie erklärt dann, dass der CMV "Digene"-Test zeigte mir, um im niedrigen positiven Bereich liegen. Sie möchte mich noch einmal testen, in der Früh und dann alle zwei Wochen.
Wenn die Anzahl erhöht waren morgen, möchte sie mir auf einer anti-virale Medikament namens Ganciclovir beginnen, voraussichtlich ab Heiligabend. Dieses Medikament darf IV gegeben werden zweimal am Tag, so dass ich eine häusliche Pflege Krankenschwester brauchen würde. Es ist ziemlich ätzend, um periphere Venen, damit ich brauchen würde, um eine PICC-Line, ein temporärer IV-Leitung in meinen Arm gesteckt und geschraubt, um eine große Vene in der Nähe meines Herzens, die obere Hohlvene oder SVC bekommen. Diese Zeile könnte bleiben für 6 - 12 Monate. Eine gute Nachricht - ich hätte Labs daraus gezogen und konnte erhielt Zukunft CamPath Dosen durch das schlechte Nachrichten -. Es erhöht meine Chance für eine Infektion.
Ganciclovir ist eine starke Droge mit potentiell gefährlichen Nebenwirkungen. Es ist zytotoxisch, wie die meisten herkömmlichen Chemotherapien und somit gefährdet die Gesundheit der Personen, Mischen und dessen Verwaltung. In der Person die das Medikament erhielten, kann es zu Nierenversagen, tiefe und manchmal irreversibel neutrapenia (neutraphils sind die anderen unverzichtbarer Bestandteil der mein Immunsystem, dem Hauptteil, die tatsächlich funktioniert, mich jetzt zu schützen), Herzstillstand, Schlaganfall, Pankreatitis, gastrointestinale Blutung , und eine Reihe von anderen Bedingungen, einschließlich ironisch, Leukämie und Lymphom. Der Test wird am Freitag laufen. Judy belehrt mich, um das Büro am Freitag Nachmittag zu verlangen und ihre Mitarbeiter sagen, dass sie auf Seite müssen sie mit den Testergebnissen. Dies ist, was ich brauchte - etwas Neues zu befürchten, etwas zu brandmarken mir da mehr und mehr abhängig von der medizinischen Systems.
An diesem Abend Tish und ich haben unsere Wanderung um das Gerät. Das Solarium war zu kalt, um in für lange bleiben. Der Besucher-Lounge, enthält jedoch eine voll ausgestattete Küche, ein Wohnzimmer mit Flügel und mehreren Sofas. Ich war müde, so saßen wir allein im Dunkeln auf einem der Sofas. Wir sprachen über unsere Kinder und wie Sie nähern sprechen mit ihnen über meine Krankheit. Ich fühle mich völlig unvorbereitet, um damit umzugehen. Der bloße Gedanke bringt Tränen. Ich erzähle von meinem Bedürfnis zu spüren, dass wir finanziell vorbereitet sind. Wie viel Lebensversicherung habe ich? Wie wärs mit einem formellen letzten Willen und Testament? Und es gibt so viele Dinge, die mit dem Haus getan werden müssen. Wir sind entschlossen, in diese Dinge zu suchen. Ich fühle mich ein Gefühl der Erleichterung darüber, dass diese Themen diskutiert.
Tish besteht auf die Nacht verbringen. Meine Schwester, Barbarann ​​wird in unserem Haus wohnen drei Tage, um diese Pflege für meine 104 Jahre alte Großmutter zu helfen. Die Krankenschwestern sagen, dass sie ein Kinderbett, aber dass es ist nicht sehr komfortabel. Die Matratze ist eine der altersschwachen ich je gesehen habe. Tish probiert es aus und sagt, dass es, wie sie auf Boxspring lügt ohne Polsterung fühlt.
Meine Nachtschwester, Kelly, kommt in. ich sie erkennen und geben ihr eine Umarmung (Umarmungen kommen unnatürlich leichter, mich in diesen Tagen). Sie arbeitete für eine lange Zeit in meinem Krankenhaus. Ich traf eine weitere solche Krankenschwester, Michelle, auf Tagschicht. Ich war Manager für beide. Dies beginnt sich mehr wie zu Hause fühlen.
Marie kommt zu Besuch, die Geschenke - eine große gefüllte Teddybär und ein Schokoladen-Malz, die exquisiten Geschmack. Ich lade sie zum Bleiben zu "West Wing" im Fernsehen bei uns zu sehen. Nachdem sie gegangen ist Tish versucht, sich gemütlich im Liegestuhl. Sie endet schließlich bei mir im Bett. Ich für eine Weile schlafen, aber erwachen früh am Morgen weg-und an der Liege ich. Als es hell wird und die Tagschicht eintrifft, will Tish an Orte zu handeln, so dass es nicht so aus, als ob sie mich getreten hat, aus dem Bett. Sie bekommt in der Liege und entdeckt eher unangenehm, ich hätte nächtliche Schweißausbrüche und hatte das Blatt gesättigt, die den Sessel fallen.
Auf dieser dritten und letzten Tag hatte ich eine neue Krankenschwester, die Ausbildung eines neu eingestellten LPN wurde. Sie schienen beide schön. Ich gehe durch meine tägliche Dusche und Bettenmachen Routine, dann nehmen Sie meinen Morgenspaziergang um das Gerät mit Tish. Ich fühle mich schwächer und laufen langsamer als bei meiner Ankunft am Dienstag. Wir sind am Morgen von einem Ernährungsberater besucht, wie ich Gewicht aufgrund der schlechten Appetit verlieren weiter, und durch die Sozialarbeiterin. In einer echten Perversion dessen, was wir beide erlebten die wahre Mission der Sozialen Arbeit zu sein (Tish war ein Sozialarbeiter für 25 Jahre), führt diese Sozialarbeiter selbst und dann die Hände, um eine zwölfseitige Antrag für eine $ 500 Unterstützung Tish gewähren, von der Leukemia and Lymphoma Society. Voller Stolz erklärt, dass sie die Familien der neu diagnostizierten leukemics so schnell wie möglich kontaktieren, um sie mit dieser Anwendung präsentieren möchten. Sie gibt Tish ihre Karte dann verlässt den Raum. Das ist eine soziale Arbeit Intervention, die eine Person mit einem Master-Abschluss? Keine Beurteilung der finanziellen Bedürfnisse, emotionale und psychologische Unterstützung Systeme, Lebens-und Wohnsituation, brauchen für eine dauerhafte medizinische Geräte oder häusliche Pflege. Nach dem Lesen der Anwendung Wochen später erfahren wir, dass wir von der Beantragung der Mittel sollten davon abgehalten werden, es sei denn, wir wirklich in Not sind als Finanzierungsquellen ist begrenzt.
Der Arzt kommt nicht bis spät in den Morgen, der Rücken drückt meine Behandlung, da er mit dem Schreiben wurde die CamPath Bestellungen von Tag zu Tag. Ich war mein premeds gegeben und der Raum drehte sich langsam. Die Schwester sagte mir, sie habe mich an die fünfzehn Fuß Schlauch, der 40 ccm NaCl Anfüllfluid enthaltenen verbunden. Sie sagte, dass meine Behandlung in zwei Stunden erledigt werden mussten, damit sie, dass 40 ccm bis 100 ccm der von Campath hinzugefügt hatte. Dies machte 140 ml von den beiden Stunden geteilt, was zu einer Geschwindigkeit Berechnung von 70 mg pro Stunde.
Ich nickte, aber dies schien nicht ganz richtig, auch zu meinem Gehirn verwirrt. Die LPN gehalten Überblick über meine Vitalfunktionen. Aber je mehr ich darüber nachdachte dieser Berechnungsmethode je mehr ich davon überzeugt, dass es fehlerhaft war, geworden ist. Ich beschlossen, der Krankenschwester, als sie hereinkam nächsten Inzwischen war es fast eine Stunde nach Beginn der Infusion zu sprechen. Ich entschuldigte mich für Fragen und erlaubt, dass ich unter Drogen stand. Aber ich sagte, dass es mir schien, dass der 40 ccm übernehmen würde, um 30 Minuten ziehen lassen. Nach, dass meine CamPath nur weniger als 90 Minuten zu infundieren, die zwei Stunden nicht durch das Protokoll empfohlen. Und die Rate der 70 ccm pro Stunde war 40% schneller als ich war immer, 40% schneller als durch die Apotheke berechnet.
Sie lächelte und sagte, dass dies die Art, wie sie gelernt, Chemo an der Universitätsklinik zu verwalten hatte, ist. Aber wenn es mir bequemer gemacht, sie würde die Rate zurück drehen zu 50 ccm pro Stunde. Die Krankenschwestern nicht überwachen, mich so eng wie am ersten Tag, besonders nach der ereignislosen zweiten Dosis. Aber sie haben sagen Tish zu rufen, wenn ich zu reagieren begonnen. Sie konnte sogar ziehen Sie den Anruf Licht-Buchse aus der Wand. Dies löste eine weitere dringende Alarm in der Halle. Irgendwann vor der Infusion endet die bekannte Unbehagen fängt an, über meine Brust kriechen, schnell gefolgt von generalisierten Tremor, dann ausgewachsene Strapazen. Tish hatte die Schnur gezogen aus der Wand, dann vorbei an der Tür um Hilfe zu bitten. Die Antwort schien prompt. Die beiden arbeiteten an mich, die Aufstellung der spült und drückt die Drogen. Sie bemerkt, dass meine nailbeds blau oder zyanotisch so setzen Sie mich auf 2 Liter pro Minute von Sauerstoff durch ein Rohr unter meiner Nase waren. Der schüttelt schien nicht ganz so heftig wie am ersten Tag aber länger dauerte, unter Kontrolle zu bringen. Körper und Geist waren schlaff noch einmal. Es war dunkel draußen, als ich erwachte.
Ich fühle mich wie gelähmt, aber ich bin entschlossen, um aufzustehen. Heute war der Tag war ich zu entladen werden. Aber heute habe ich meine Behandlung begonnen hatte, später als üblich, hatte eine Reaktion, wurde angesichts der zusätzlichen Medikamente. Ich fragte, Tish, mir zu helfen, um auf der Seite des Bettes sitzen. Nathan hatte mein ältester Sohn aus Boston kam spät in der Nacht zuvor. Ich war entschlossen, nicht noch eine Nacht im Krankenhaus. Und ich war ein wenig wütend auf die Art, wie ich mich fühlte. Als die Krankenschwester hereinkam, sagte ich ihr, dass ich zu einem Spaziergang in der Halle nehmen wollte. Aber ich wollte einen Rollstuhl zu schieben, so dass ich konnte hinsetzen und zurück in den Raum für den Fall, dass ich zu schwach, um auf eigene Faust zurück war gerollt werden.
Nach einer Wartezeit von 45 Minuten für den Rollstuhl, die nie auftauchte, sagte ich Tish, dass wir uns auf unsere eigenen Fuß. Mit ihrer Hilfe habe ich die komplette Rundgang um das Gerät. Wir begannen Verpackung. Ich entschied, dass, während ich wütend über die CamPath Verwaltung war, habe ich, um es etwas Positives, eine Gelegenheit zum Lernen wollte. Ich sagte dem LPN, dass ich mit meinem RN sprechen wollte. Meine Schwester kam nie. Aber eine andere Frau war in meinem Zimmer Angebot, mir zu helfen packen. Ich hatte gekleidet und wurde meine Schuhe an mit einiger Mühe. Sie fragte mich, ob ich sicher, dass ich stark genug, um zu verlassen war. Als ich erfuhr, dass sie eine der Unit Manager war, fragte ich, um mit ihr und meiner Schwester zu sprechen. Ich wartete auf die LPN zum Abschluss meiner IV und den Raum verlassen. Ich beschloss, jetzt sprechen mit diesem Vorgesetzten über die Berechnung des CamPath Rate. Ich betonte meinen Wunsch nach dies eine Lernerfahrung, eine Gelegenheit zur Verbesserung der Praxis, dass wir ständig bestrebt sein, zu tun. In meinem noch Lethargie Ich habe versucht, den Vorfall und meine Bedenken zu skizzieren. Der Manager erklärte, dass dies Krankenschwester sieben Jahre Erfahrung hatte, aber dass sie müssten ihr rufen Sie die Apotheke. Später kehrte sie zu sagen, dass die Apotheke geglaubt, dass die Verwaltung innerhalb der akzeptablen Grenzen war.
Ich war nicht überzeugt. Ich hatte die Hersteller Empfehlungen Protokoll zu lesen. Der einzige Grund für die Einweisung ins Krankenhaus wurde diese besondere Droge hohes Potential für schwerwiegende Nebenwirkungen. Um von den empfohlenen Einstellungen abweichen war es, Probleme einladen. Und Krankenhaus-Apotheker Dosierung (im Gegensatz zu den klinischen Pharmazeuten auf Tagschicht Gegensatz) leben in einer Welt von ihren eigenen, nie wagen sich auf die Pflege-Einheiten, und mit wenig oder gar keine Erfahrung darüber, wie Medikamente verabreicht oder wie IV-Schlauch, Primär-und Nebenstrecken zusammengebaut werden.
Tish wieder aus der Garage und sagte, dass alle Krankenschwestern wurden über meine "Beschwerde" zu sprechen, als sie der Krankenschwester Station weitergeleitet. Na toll, habe ich ein schwieriger Patient beschriftet! Mein Rollstuhl endlich angekommen. Tish wurde angewiesen, den Wagen zu holen. Ich wurde vor dem Schwesternzimmer zu warten geschoben. Die Schwestern tauschten Weihnachtsgeschenke. Ich saß in meinem Rollstuhl, ein Gefühl der ungelösten Probleme, Gefühl, dass meine Schwester hatte mich zu meiden. Ich konnte meine Schwester in der Station zu sehen. Als die Krankenschwester, die um mich gekümmert hätte in der Nachtschicht haben sich vorgestellt, fragte ich sie, um meinen Tag Krankenschwester zu holen. Als sie kam, dankte ich ihr für mich gekümmert und für die Reaktion so schnell auf meine Strapazen. Sie sagte, sie hoffe, sie habe nichts getan, sie zu verursachen und wiederholte, dass dies die Art, wie sie immer Chemotherapie verabreicht wurde. Andere Chemotherapeutika haben eine größere Breitengrade. Sie umarmte mich und ich wünschte ihr einen guten Urlaub.
Der Adjutant schob mich nach vorne Lobby, dann raus in die Kälte, Dunkelheit, wenn weht Tish vorfuhr. Nathan, Aaron und Barbarann ​​zu Hause waren. Ich saß in meinem Stuhl für eine Weile und versuchte sich zu unterhalten. Dann Tish half mir die Treppe hinauf und zog mich zum Bett. Mein Körper schmerzte überall. Und ich habe nie, nie in meinem Leben fühlte sich so müde. Aber ich war zu Hause und die den Unterschied gemacht.